Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «МАКСИМАЛЬНЫЙ РАЗМЕР БОЛЬНИЧНОГО В 2023 ГОДУ УВЕЛИЧИТСЯ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Расчет больничного из МРОТ в 2022 году
Для МРОТ произошло сразу несколько изменений. Так, с 2020 года любые компенсации обязательно рассчитывают таким образом, чтобы итоговая сумма была равна или выше МРОТ.
Поначалу правило касалось только 2020 года — инициатива была связана с пандемией. Но порядок продлили на последующие годы, и он все еще работает в 2022.
Вместе с тем, для расчета необходимо:
- применить ко МРОТ районный коэффициент, когда он действует в конкретном субъекте;
- учесть коэффициент занятости, если сотрудник на больничном работает по неполной ставке.
Во втором случае оплату больничного произведут соответственно отработанному времени.
Вообще, раньше работодателям тоже приходилось соотносить сумму с актуальным МРОТ. Для расчета важен средний заработок, а его определяют за два предшествующих года. Когда за два этих года зарплата сотрудника выходила меньше МРОТ, действующего на дату начала больничного, результат уравнивали с минимальным размером оплаты труда. Считали по формуле:
МРОТ x 24 месяца / 730 дней
Но даже так сумма не обязательно выходила выше МРОТ. Во-первых, оплату не всегда производят из полного заработка работника. На 100% от средней зарплаты можно рассчитывать при определенных условиях, например:
- стаж работы — больше 8 лет;
- увольнение произошло перед больничным;
- отпуск вызван уходом за больными детьми сроком дольше 10 дней.
В экономике предприятия объектом планирования и анализа становятся средний заработок в месяц, квартал, семестр, год. Специальные бюджеты планируются для расходов на заработную плату. Например, он может выглядеть так, как показано ниже. Руководство компании делает все возможное, чтобы соответствовать установленным экономическим показателям, в том числе размеру средней заработной платы. В макроэкономике на уровне Российской Федерации в целом и ее субъектов органы статистики ведут учет средних доходов населения. В 2016 году средний прирост по России составил 35369 рублей, в 2017 году — 39085 рублей. Анализ прироста данного показателя должен производиться с учетом инфляции за тот же период. Средняя расчетная прибыль для бухгалтерских нужд, для микро- и макроэкономических потребностей является очень важным и необходимым понятием. Без него невозможно построить гармоничную экономическую систему.
Расчет среднего дневного заработка для оплаты больничного листа.
По правилам ч. 3 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется по формуле:
|
Средний дневной заработок |
= |
База для расчета пособия за расчетный период |
/ |
730 |
Когда пособие не выплачивается
При наступлении болезни или получении травмы пособие выплачивается не всегда. Есть 2 случая, когда выплата не полагается:
- если травма или болезнь работника стала следствием совершенного им преступления;
- если суд установил, что ущерб он нанес себе умышленно (включая попытку самоубийства).
Также существуют основания для снижения размера больничного пособия (статья 8 закона 255-ФЗ):
- если работник нарушает прописанный врачом режим;
- если он не является на осмотр или экспертизу;
- если болезнь или травма стала следствием опьянения (алкогольного, наркотического, токсического).
Максимальный и минимальный размер больничного
В рамках социальной защиты населения государством гарантированы определенные социальные гарантии. К таковым можно отнести: пособие по беременности и родам, а также пособие по временной нетрудоспособности. Для получения данных гарантий необходимо наступление страхового случая. Причем перечень таких случаев ограничен и регламентирован.
Право на пособия в соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569), имеют лица, занятые деятельностью, в период осуществления которой на них распространяется государственное социальное страхование и за них, а также ими самими в предусмотренных законодательством случаях уплачиваются обязательные страховые взносы на социальное страхование.
Листок нетрудоспособности, а в обиходе «больничный лист», является документом для начисления данных видов пособий.
При расчете пособия необходимо также учитывать ряд пределов и ограничений в отношении сумм выплат, начисленных работнику. А именно максимальный и минимальный размер больничного.
Максимальный размер пособия по больничному (кроме пособия по беременности и родам для ИП, адвокатов, лиц, выполняющих работы по гражданско-правовому договору и т.д.) за календарный месяц по каждому месту работы устанавливается в размере 3-кратной величины средней заработной платы рабочих и служащих в республике в месяце, предшествующем месяцу возникновения права на пособие (п. 29 Положения № 569).
Минимальный размер пособий по больничному в месяц устанавливается в размере 50 % наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного Советом Министров Республики Беларусь, за два последних квартала относительно каждого месяца, в котором имели место временная нетрудоспособность, отпуск по беременности и родам.
Когда нетрудоспособность считается непрерывной
Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются в случаях (подп. 2.1 п. 2 Положения № 569*):
– утраты трудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту;
– проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;
– ухода за больным членом семьи, в т.ч. за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);
– ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
– ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;
– протезирования, осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации.
Пособие по временной нетрудоспособности в общем порядке назначается в размере (часть первая п. 16 Положения № 569):
– 80 % среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности;
– 100 % среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.
Временная нетрудоспособность считается непрерывной, если (часть вторая п. 16 Положения № 569):
1) период освобождения от работы согласно больничным длится непрерывно;
2) в период освобождения от работы не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности, указанный в п. 2 Положения № 569, либо случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, не связанными с причиной инвалидности, после установления инвалидности.
Важно! Вышеуказанные условия должны выполняться одновременно, только в этом случае нетрудоспособность будет считаться непрерывной.
Вопрос № 1. В марте 2017 года я предоставила больничный лист, полученный мною в частной клинике. Бухгалтерия отказывается мне его оплачивать, требуя лицензию клиники. Правомерны ли действия бухгалтерии?
Ответ: В данном случае у бухгалтерии нет полномочий запрашивать лицензию организации, выдавшей листок временной нетрудоспособности. Руководствуясь Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», можно точно утверждать, что законодательством не предусмотрены ограничения форм собственности организаций, выдающих листки временной нетрудоспособности.
Ограничения касаются работников некоторых медицинских организаций, указанных в приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», не имеющих права выдавать больничные листы:
- организации скорой медицинской помощи;
- организации переливания крови;
- приёмные отделения больничных учреждений;
- бальнеологические лечебницы и грязелечебницы;
- медицинские организации особого типа (центры медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
- учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Организации, не имеющие права выдавать листки временной нетрудоспособности, не будут ими даже обеспечены, т.к. в соответствии с Инструкцией о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учёта и хранения, утверждённой приказом Фонда социального страхования РФ № 18, Минздрава России № 29 от 29.01.2004 г. организации, выдающие листки нетрудоспособности, должны иметь соответствующую лицензию.
На основании вышеизложенного у бухгалтерии Вашей организации нет необходимости в наличии лицензии медицинского учреждения, выдавшего Вам листок временной нетрудоспособности.
Вопрос № 2. Должна ли бухгалтерия учитывать отпускные при расчёте пособия по временной нетрудоспособности?
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.
Нужно ли корректировать средний заработок при неполной занятости
Вопрос о том, как рассчитывается средний дневной заработок для больничного листа в случае неполной занятости сотрудника долгое время оставался без четкого ответа. Не было ясно, когда именно необходима такая корректировка.
Точку в спорах поставило письмо ФСС РФ от 16.11.15 № 02-09-14/15–19990, пояснившее, что в этом случае, расчетное значение среднедневного заработка нужно сравнивать с МРОТ скоректированным пропорционально продолжительности рабочего времени.
Пример 2:
Доход Ивановой Р. за 2017 г. был равен 100 000 руб., а за 2018 – 150 000 руб. Все это время Иванова работала на 0,5 ставки. Если Иванова Р. заболеет в 2019, то ее среднедневной заработок должен рассчитываться из МРОТ и составить 367 руб.
((100 000 + 150 000)/730 = 342,47 > 370,85 х 0,5)
Но, так как сотрудница работала в режиме частичной занятости, этот заработок будет взят в половинном размере, и составит только 342,47 руб.
- лист временной нетрудоспособности выдается на срок не более 15 календарных дней, когда нужен более продолжительный период – необходимо решение медицинской комиссии;
- в настоящее время больничный создается исключительно в специальной системе в электронной форме, которую заполняет лечащий врач, после чего он автоматически попадает в ФСС и к работодателю;
- сумма выплат определяется длительностью страхового стажа и уровнем доходов за два последних года, особенность расчета определяет то, что пособие не может быть больше текущей ЗП;
- сумма выплат имеет максимальный и минимальный размер, максимальный устанавливается в абсолютной сумме на год, а минимальный рассчитывается в зависимости от текущего МРОТ и количества дней в месяце фактической оплаты больничного (чем больше дней в месяце, тем меньше среднедневная сумма в день: 448,06, 492,87 или 509,30 рублей в день минимум и 2572,6 – максимум для 2022 года);
- работодатель оплачивает первые 3 дня одновременно с авансом или ЗП, а ФСС выплачивает оставшуюся сумму на банковскую карту или почтовым переводом, все расчеты производятся в пределах 10 дней с получения всех необходимых сведений;
- больничный по уходу за ребенком допускается оформить на любого из членов семьи с оплатой согласно общей методике расчета.
На что влияет показатель?
Средняя величина зарплаты за один день работы является отношением суммарной заработной платы к количеству дней расчетного периода. Нормы исчисления данной величины регламентированы Федеральным законом №255 «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Статья 14 упомянутого законодательного акта предписывает, что в качестве расчетного периода используются 2 года, суммарный заработок необходимо делить на 730. Таким образом, заработная плата делится не на количество отработанных, а на все дни периода.
При этом и компенсация за временную нетрудоспособность выплачивается за календарный период, то есть выходные и праздничные дни также оплачиваются. Полученная в итоге величина входит в формулу, которую использует бухгалтерия для исчисления компенсации, выплачиваемой на основании больничного листка. Чем выше заработок, тем сумма значительнее. Однако для сотрудников с высокой зарплатой установлено ограничение в виде предельных сумм заработка, которые разрешается использовать при расчетах. Для каждого года — свой предел.
Как оплачивают листок нетрудоспособности?
Выдача больничного листа подразумевает, что официально устроенный работник (по трудовому договору) вправе рассчитывать на выплату больничного пособия в случае:
- болезни или травмы;
- протезирования;
- лечения или реабилитации в санатории;
- ухода за больным ребенком;
- пребывания на карантине лично или при карантине ребенка до 7 лет;
- ухода за больным родственником;
- по беременности и родам.
На оплату больничного пособия влияет не столько смена места трудовой деятельности, сколько общий страховой стаж работника и причина получения листа нетрудоспособности.
Учет стажа и сумма страховых выплат регулируются ФЗ от 29.12.2006 г. № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Правила расчета устанавливаются ст. 7.
Рядом законодательных актов установлены и иные исключения, подразумевающие дополнительные льготы без учета стажа в следующих случаях:
- получение производственной травмы или возникновение профессионального заболевания – 100% от среднего заработка (ст. 9 ФЗ от 24.07.1998 г. № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях»);
- для лиц, получивших суммарную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр), при наступлении страхового случая – 100% от среднего заработка (ст. 2 ФЗ от 10.01.2002 г. № 2 «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне») и т.д.
В остальных случаях сумма рассчитывается исходя из опыта работы.
Как рассчитать средний заработок для выплат всех пособий
Для выплаты практически всех пособий необходимо рассчитать средний заработок. Порядок расчёта закреплён в ст. 139 ТК РФ. Это усреднённая заработная плата работника за фактически отработанное время.
Средний заработок равен отношению выплаченной работнику заработной платы и других выплат, к фактически отработанному времени за последние 12 календарных месяцев.
Нужен этот заработок для расчёта следующих денежных выплат:
- Для отпускных;
- Для командировки;
- Для учебных отпусков;
- Для перевода работника на должность, которая оплачивается ниже той, которую он занимал. Средний заработок для расчёта используют, если состояние здоровья не позволяет работнику занимать прежнюю должность;
- Когда работник проходит обязательное для компании медицинское обследование;
- Если работник сдаёт кровь, и ему положены дни отдыха;
- По больничным листам — в связи с болезнью, материнством.