Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «COVID не в обиду: как отстоять свое право на врачебную помощь». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В законодательстве РФ не предусмотрено особых правил и положений об оказании срочной медицинской помощи и о порядке госпитализации в случае эпидемии, пандемии, иных обстоятельств. То есть у диспетчера нет права отказать вам, ссылаясь на «сложную обстановку».
При отказе направлять к вам скорую действовать нужно всегда одинаково:
- Потребовать, чтобы диспетчер назвал номер вашего обращения.
- Подчеркнуть, что существует реальная угроза жизни или здоровью пациента.
- Сообщить, что отказ в приезде скорой помощи попадает под статьи 124, 125 УК РФ «Неоказание помощи больному» и «Оставление в опасности», и вы составите об этом заявление в полицию.
Когда вам могут отказать в вызове скорой
Если ваш случай не требует срочного вмешательства. Сотрудникам скорой помощи важно правильно расставлять приоритеты, чтобы иметь свободные бригады для реально тяжелых случаев. Ведь если бригады будут принимать вызовы по ОРВИ, они могут не успеть спасти пациентов с реальной угрозой жизни. Поэтому диспетчер может отказать вам в вызове, если;
— вам требуется поликлиническая, а не скорая помощь. При том же ОРВИ;
— вам требуется стоматологическая помощь и нет показаний для срочного вмешательства;
— нужно вывести человека из запоя, отрезвить или помочь при тяжелом похмелье. Но если из-за этого появились проблемы с сознанием, дыханием и тому подобное — скорая поедет.
— нужен плановый осмотр, перевязка, получение рецепта, оформление больничного.
Скорая не едет. Куда звонить?
Но сейчас есть случаи, когда при наличии положительного теста на коронавирус бригада скорой или врач не приезжают к больному несколько дней даже при ухудшении самочувствия.
В СЭП РФ сообщили, что если ожидание превышает нормативы, то в первую очередь стоит ещё раз обратиться к диспетчеру. Возможно, он оперативно решит вопрос и повторно запросит бригаду скорой помощи.
Если же медработники отказываются прибыть по вызову или вызов был принят, но «скорая» не приехала, то необходимо обращаться с жалобой в следующие инстанции:
- начальство местной станции скорой медицинской помощи
- министерство здравоохранения Московской области или напрямую в Минздрав России
- Роспотребнадзор
- городскую прокуратуру, областную прокуратуру или Генпрокуратуру
- полицию.
Если скорая не забирает в больницу
Если врач скорой помощи отказывается забирать больного в больницу, но, на ваш взгляд, сделать это необходимо, снова звоните в диспетчерскую и настаивайте на госпитализации. Не помогает? Наберите номер «горячей линии» местного органа здравоохранения.
По правде говоря, отказать в медицинской помощи вам не могут в принципе: статья 41 Конституции РФ устанавливает «право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь». И значит, вопрос только в том, как классифицировать вашу ситуацию и о какого рода медпомощи пойдет речь: экстренной, скорой или нет, бесплатной или платной.
Если у вас есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС), то вас дополнительно защищает Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Согласно ему, учреждениям, работающим по ОМС, запрещено отказывать в медицинской помощи застрахованным.
Медицинскую помощь оказывают не только государственные, но и некоторые коммерческие организации. Получить информацию, работает та или иная коммерческая структура в рамках ОМС, можно у самого учреждения или на сайте ФОМС (Фонд обязательного медицинского страхования).
Правда, у гражданки Молдавии из нашей истории полиса не было. Однако экстренную медицинскую помощь может получить любой человек вообще без документов.
В некоторых регионах России экстренная служба разделена на два подразделения: скорая помощь и неотложная помощь, но сути это не меняет. Другое дело — плановое лечение, его без полиса действительно осуществлять не обязаны.
Оценить, требуется ли больному экстренная медицинская помощь, может только врач. Он несет уголовную ответственность, если не оказал помощь и это повлекло нанесение вреда средней тяжести и выше1. Только вряд ли от этого станет легче пострадавшему и его родственникам, особенно если случится беда.
В каких случаях можно написать жалобу на скорую помощь
Помните, что не в каждом случае стоит прибегать к таким серьезным мерам. Ведь бывают ситуации, которые врачи действительно рассчитывают как необязательные к вызову бригады «скорой помощи».
Если состояние больного стабильное или удовлетворительное, он уже состоит на учете в данном медучреждении (или любой другой клинике вашего района) и ожидает плановой госпитализации, тогда врачи вряд ли приедут. А вот если пациент действительно нуждается в помощи незамедлительно, например, случилось отравление, сильный болевой приступ, кровотечение и тому подобное – ждать категорически нельзя, без «скорой помощи» здесь не обойтись. Добивайтесь приезда бригады на дом. Если отказали – у вас есть все основания для жалобы на «скорую помощь» в соответствующие инстанции.
Необходимо помнить несколько особенностей при вызове скорой помощи:
- каждый человек, пребывающий на территории Российской Федерации, имеет полное право затребовать медицинский персонал. Если ему необходимо срочное медицинское вмешательство по состоянию здоровья, то отказ неправомерен. Мало того, бездействия такого типа наказуемы. Это регламентировано в статье 39 основ законодательства;
- нужно помнить, что даже если у человека нет с собой полиса страхования или иного документа, это не может считаться основанием для отказа в безотлагательной помощи больному. Мало того, услугу должны предоставить на бесплатной основе;
- если человек уже ранее сталкивался с тем, что скорая не приехала и даже отказалась принять вызов, то нужно действовать против системы.
Все районы и города имеют собственные Министерства здравоохранения. Именно это позволит защититься от халатности неквалифицированных врачей. В стенах государственной инстанции существуют приемные кабинеты для обычных граждан в конкретный промежуток времени. Здесь всегда возможно отстоять свои права и позицию, добиться решения проблемы в отношении медицинского персонала.
Как только проверят достоверность указанных данных, будут проведены действия. Врачи подвергаются наказанию и привлекаются к соответствующей ответственности. Письмо в стены государственной инстанции составляется в свободном формате. Мало того, направить письменный запрос можно через Почту России, через электронную почту.
На решение по каждому конкретному вопросу дается месяц со дня подачи заявления. Это не зависит от выбранного метода подачи заявки.
Когда скорая помощь должна выезжать обязательно?
Прежде, чем написать жалобу на скорую помощь, нужно знать, в каких ситуациях бригада фельдшеров выедет по адресу больного. Врачи выезжают при экстренных или неотложных состояниях.
|
Экстренная скорая помощь |
Неотложная скорая помощь |
|
|
Жалоба в департамент здравоохранения
Куда можно написать жалобу на скорую? Можно направить претензию главному врачу медицинского учреждения, а можно сразу пойти выше, передав жалобу в департамент здравоохранения. Сделать это можно в режиме онлайн (через Госуслуги, на сайте ведомства вашего региона — например, Москвы) или письменно, очно посетив департамент здравоохранения.
В жалобе на скорую помощь нужно отразить следующую информацию:
- наименование ведомства, Ф.И.О. его руководителя;
- данные заявителя — Ф.И.О., адрес проживания, контактные данные (телефонный номер, адрес электронной почты);
- дата обращения в скорую;
- перечисление нарушений со стороны докторов;
- ссылки на законодательные и нормативные акты, в которых подтверждаются права заявителя на бесплатную экстренную и неотложную медицинскую помощь (необязательно, но придаст большую весомость вашим требованиям);
- требования гражданина (привлечь врачей к ответственности, провести проверку в лечебном учреждении);
- подпись и дата составления документа.
Как бороться с затяжным кашлем
Большинство людей, к сожалению, не знает, как и чем лечить затяжной кашель. Многие используют сильные антибиотики, жаропонижающие таблетки при температуре менее 38 °С, ставят горчичники, дышат над горячей картошкой или доверяются другим народным средствам, плотно закрывают окна, чтобы не было сквозняков. Такая тактика, мягко говоря, не совсем верная. Так что же можно сделать и какие средства стоит применять, чтобы избавиться от затяжного кашля?Помогите своему организму. Помимо очевидных оздоровительных мер — прогулок на свежем воздухе, проветривания помещения на ночь, правильного питания, увлажнения воздуха в комнате, потребления большого количества жидкости, отказа от курения и алкоголя — бороться с затяжным кашлем помогают различные растительные средства и травяные сборы, например на основе калины, малины, эвкалипта, алоэ и корня солодки. Чай с имбирем и молоко с куркумой — тоже надежные помощники в борьбе с кашлем, как и традиционные чай или молоко с медом. Полностью вылечить кашель они не смогут, однако их можно применять в качестве общеукрепляющих и смягчающих средств.
В скорой помощи я работаю уже больше 20 лет. У нас есть местное разделение бригад: линейная, педиатрическая, кардиологическая, реанимационная и психоневрологическая. Я начинал санитаром на линейной, потом перешёл на кардиологическую, стал медбратом, вернулся на линейную, стал врачом – и опять перешёл на кардиологическую.
Мы ещё работаем как бригада интенсивной терапии – в принципе, она заменяет всех, кроме неврологов. Мы выезжаем как к обычным пациентам, так и на различные аварии и массовые ДТП. Обычно в экипаже два-три человека плюс водитель.
Могу сказать, что огромный процент врачей, которые сейчас заняты в разных сферах, начинали именно со «скорой». Если взять третью городскую или областную больницы, то многие местные специалисты прошли эту школу.
В каких случаях к больному должны отправлять медицинскую бригаду?
В РФ законодательно , который регулируется приказом № 388н Минздрава России. Этот документ содержит перечень состояний пациента, при которых к нему должны направить медицинскую бригаду.
В зависимости от состояния больного, о котором диспетчер узнает во время звонка, на вызов могут отправить бригаду скорой экстренной помощи или скорой неотложной помощи. Экстренная помощь требуется пациенту, если при его состоянии есть угроза жизни и требуется немедленное вмешательство. Например, человек потерял сознание, у него нарушилось дыхание или кровообращение, обострилось психическое расстройство, возник внезапный болевой синдром, травма, ожог или кровотечение, у женщины начались роды или появилась угроза прерывания беременности. В таких случаях бригада должна приехать на вызов в течение 20 минут.
Скорая неотложная помощь (если действует в регионе) направляется пациенту, если у него возникло острое заболевание или состояние, обострилось хроническое заболевание, требующее срочного вмешательства, но при этом угрозы жизни нет. Например, у человека появилась сильная боль в позвоночнике или суставах при радикулите или невралгиях, боли в горле или ухе при сильном повышении температуры, болевой синдром в животе на фоне хронического гастрита или язвы двенадцатиперстной кишки. Бригада неотложной помощи должна приезжать на вызов в течение двух часов.
Что предпринять пока едет скорая?
- Важно слушать советы диспетчера. Иногда он переключает пациента на врача-консультанта. На расстоянии людей не лечат, но правильные действия могут спасти человеку жизнь. Если требуется лечь на бок, а не лежать на спине, выполняйте подобные указания.
- Лучше сего если кто-то из близких встретит скорую, чтобы врачи не искали нумерацию домов и подъезды. Это сократит время. Можно попросить кого-то встретить скорую, например, соседей. Диспетчеру сообщайте точный ориентир, где нужно повернуть к дому и т.п.
- Подготовьте для врача условия. В квартире должен быть предусмотрен стул, а также столик для инструментов и лекарств. Это может быть табурет. Приготовьте полотенце и тарелочку для использованных ампул. Домашних питомцев надо закрыть на кухне. Когда на улице слякоть, постелите газеты в прихожей или тряпки, чтобы врачи не разувались.
- Заранее приготовьте вещи и документы с собой, чтобы сборы были быстрыми. Возьмите телефон и зарядку, все необходимые документы, сменную одежду, зубную пасту и чашку, тапочки, деньги на такси на случай, если не будет проведена госпитализация.
Когда нужно вызывать «скорую», а когда нет?
Не стоит вызывать «скорую помощь», когда больному ничего не угрожает, но требуется немедленная врачебная консультация или какие-либо медицинские манипуляции. Если человеку необходим укол или капельница, существуют услуги медсестры на дому. При выраженных симптомах каких-либо заболеваний можно вызвать врача на дом или поехать в больницу своим ходом. Звонить в «скорую» нужно в следующих случаях:
- сильные боли в грудной клетке, области сердца или живота;
- интенсивное кровотечение, кровавая рвота;
- внезапная слабость, сопровождающаяся нарушением координации движений;
- повышение температуры тела выше 39-40 градусов, особенно, если оно сопровождается другими тревожными признаками;
- падение с большой высоты, ДТП, другие несчастные случаи (независимо от наличия или отсутствия внешних повреждений);
- внезапная потеря сознания;
- нарушение дыхания или сердечной деятельности;
- обширный ожог или обморожение;
- передозировка лекарствами, случайное или намеренное проглатывание ядовитых веществ;
- проявления тяжелой аллергической реакции — бронхоспазм, отек Квинке;
- галлюцинации, делирий, серьезные психические расстройства;
- укусы змей, диких или бродячих животных.
Особое внимание следует обратить на детей до 2-х лет, пожилых людей и беременных. У таких пациентов состояние зачастую ухудшается стремительно, а любое недомогание может привести к тяжелым последствиям.
Как оказать первую помощь?
Первая помощь до приезда «скорой» зависит от симптомов или ситуации, в которой оказался человек. Не стоит самостоятельно ставить диагнозы (некоторые болезни имеют неспецифические признаки) или проявлять излишний героизм и подвергать опасности собственное здоровье. Это актуально для автомобильных аварий, пожаров, обвалов или других катастроф.
Ожидая приезда врачей, необходимо подготовить анамнез — вспомнить все, что предшествовало ухудшению состояния, или другие нюансы, которые могут быть полезны для постановки диагноза. Если больной принимает какие-либо лекарства, нужно собрать их и показать медикам. Не стоит отказываться от госпитализации, если ее рекомендует бригада «скорой помощи» — лучше провести несколько дней в больнице, но избежать тяжелых осложнений.