Как считается больничный в декрете при кесаревом сечении

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как считается больничный в декрете при кесаревом сечении». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Что такое осложненные роды

2. Что входит в понятие осложненные роды и как они трактуются медиками и законодательством?

3. Правовая регулировка выдачи больничных

4. Как рассчитать средний заработок

5. Изменения в законодательстве

6. Можно ли продлить больничный лист при осложненных родах? В каких случаях продлевают декретный отпуск

7. Декретный отпуск при кесаревом сечении в 2020 году

8. Что делать, если отказали в продлении больничного в связи с осложненными родами

9. Распространенные ошибки при оформлении и калькуляции доплаты роженице при сложных родах

10. Основания, позволяющие уйти раньше в декретный отпуск

11. Как продлить декретный отпуск: получение пособия у нескольких работодателей

12. Расчет декретного отпуска

13. Пособие по БИР в 2021 г.: когда, в каких суммах предоставляется

Министерство здравоохранения РФ в инструкции №01-97 определило порядок, как и кем решается вопрос предоставления дополнительного отпуска в связи с послеродовыми осложнениями. В ней перечислены возможные осложнения, после которых роженице необходимы дополнительные дни на восстановление здоровья.

Что такое осложненные роды

Роды, считающиеся осложненными, перечислены в Инструкции Минздрава России от 23.04.1997 № 01-97. Это многоплодные роды; роды, сопровождавшиеся акушерскими операциями: кесаревым сечением, роды у женщин с заболеванием сердца и др. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня (а не 16 дней) медицинской организацией, где произошли роды.

Чаще всего на момент начисления пособия по беременности и родам по первоначальному листку нетрудоспособности последующее течение родов неизвестно. В некоторых же случаях возможную выдачу дополнительного листка можно предположить (например, в случае планового кесарева сечения). Вместе с тем, важно иметь в виду, что показания врача к способу родоразрешения для бухгалтера никакого значения не имеют. Оплачивать дополнительный листок нетрудоспособности он будет только после предъявления сотрудницей.

Бывает, что имеется несколько оснований признать роды осложненными. Например, при прогнозируемом рождении двойни женщине изначально выдается листок нетрудоспособности не на 140 дней, а на 194 календарных дня. То есть еще до ухода в отпуск по беременности и родам ей оплачивается больничный большей продолжительности. Если она перенесла и операцию кесарева сечения, бывает, что работодателю она предъявляет дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней.

Бухгалтеру важно четко понимать, стоит ли удовлетворять заявление сотрудницы о доначислении пособия.

Комментируя ситуацию, специалисты ФСС РФ приводят следующие рекомендации. Если работнице уже оплачен больничный в размере 194 календарных дня, предоставлять ей дополнительно 16 дней отпуска не нужно. Предоставление двух дополнительных послеродовых отпусков (в данном случае — продолжительностью 210 календарных дней) законодательством РФ не предусмотрено. Подробнее читайте в статье «У работника родилась двойня» (см. № 10 (октябрь) «БУХ.1С» за 2012 год, стр. 16).

Удовлетворив просьбу сотрудницы и выплатив пособие, бухгалтер идет на определенные риски. Если при проверке специалисты ФСС РФ не примут к зачету сумму пособия по дополнительному больничному, оформленному роддомом, организации грозят пени и штрафы. На сумму, не признанную пособием, нужно будет начислить НДФЛ, страховые взносы.

Поскольку доначисление производится в режиме исправления ошибок (т. е. «задним числом»), возможно начисление пеней за весь период просрочки перечисления обязательных платежей.

Что входит в понятие осложненные роды и как они трактуются медиками и законодательством?

Все вопросы, связанные с предоставлением дополнительного отпуска, возложены на комиссию Родильного дома (медицинского учреждения), в составе главного врача, лечащего врача и профильного врача по виду осложнения.

Обратите внимание! Комиссия рассматривает, как проходили роды и как повлияли осложнения на послеродовое состояние матери и ребенка.

Выдержка из инструкции Минздрава РФ №01-97

Оплата декретных отпусков по основному и дополнительному больничному листу зависит от среднемесячной суммы размера зарплаты за последние два года для работающих женщин.

Если она превышает действующий МРОТ, выплачивается 100%.
Если она ниже МРОТ, то оплачивается с 01.05.2018 года в размере 11 163 рубля.
Для студентов очной формы обучения и безработных женщин, стоящих на учете, оплачивается МРОТ – 11 163 рублей.
Для женщин, зарегистрированных в женской консультации до 12 недель беременности, выплачивается поощрительная выплата 628,47 рублей (613 рублей – в 2021г.). Она начисляется вместе с основными выплатами по БИР.
Увеличена сумма единовременной выплаты на каждого ребенка до 16 759,09 рублей.

Оплата декретных отпусков зависит от среднемесячной суммы размера зарплаты женщины

В 2021 году определены минимальные и максимальные суммы выплат, которые выплачиваются по месту работы с предоставлением копии свидетельства о рождении ребенка, выданного ЗАГСом.

Выплата	Минимум	Максимум
За 140 дней отпуска по БИР при рождении одного ребенка	51119 руб.	301000 руб.
За 156 дней отпуска по БИР при осложненных и тяжелых родах	57852 руб.	305507,64 руб.
За 194 дня отпуска по БИР за рождение 2-х и более детей	71994,9 руб.	417233,86 руб.
За 70 дней за усыновление или опеку над одним ребенком до 3-месячного возраста	Среднемесячная з\п в руб.	Среднемесячная з\п в руб.
За 110 дней за усыновление или опеку над 2-мя и более детьми до 3-месячного возраста	Среднемесячная з\п в руб.	Среднемесячная з\п в руб.

Ежемесячное пособие на ребенка до 1,5 лет составляет 40% от среднего з\п за последние два года. Если средний доход семьи небольшой, то женщине полагается оплата по МРОТ при рождении первого ребенка.

Правовая регулировка выдачи больничных

В законодательстве существуют следующие нормативные акты, по которым проводится выдача ЛН (листа нетрудоспособности):

Статья 255 ТК РФ. Она закрепляет право женщин на получение отпуска по беременности и родам. В этом документе указана длительность больничного — 70 дней до, 70 дней после родов и 86 дней в случае наличия осложнений, в том числе операции кесарева сечения.
ФЗ №255 от 20.12.2006. В этом законе устанавливаются основные принципы оплаты данного больничного и его предоставления в целом.
Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011. Здесь указано, как правильно оформлять больничные листы после родов, в том числе после кесаре сечения.
Приказ Минздравсоцразвития РФ №347н от 26.04.2011. Этот документ регламентирует в конкретную форму больничных листков, единую для всех российских работодателей.
Постановление Правительства РФ №375 от 15.06.2007. Здесь указаны правила расчета пособий по беременности и родам, а также выплат по больничным листкам. В том числе в нем содержится и указание на применение особого механизма расчета декретных выплат матерям.

Как рассчитать средний заработок

Если сотрудница уходит в декрет в 2020 году, средний заработок берется за 2019 и 2018 года. Если на эти 2 года пришелся предыдущий декрет — в расчете участвуют более ранние периоды.

Заработок в целях расчета пособия считается вместе с НДФЛ — поэтому он больше зарплаты, выдаваемой на руки.

Средний дневной заработок за 2 года рассчитывается по формуле:

(ЗП1 + ЗП2) : 730

где:

ЗП1 — зарплата за 2018 год;

ЗП2 — зарплата за 2019 год;

730 — количество дней в 2018 и 2019 году.

Если один год из двух расчетных високосный, то цифра в формуле поменяется на 731. Так, 2020 год — високосный, и при расчете пособия в 2021 или 2022 годах в формуле будет указываться цифра 731.

Цифру 730 или 731 нужно уменьшить на количество дней, в которых сотрудница:

находилась в предыдущем отпуске по беременности и родам, отпуске по уходу за ребенком или на больничном;
была освобождена от работы с сохранением зарплаты (частичным или полным), на которую не начислялись страховые взносы.

Если таких дней не было, цифра 730 (731) применяется в формуле без изменений.

Рассчитанный по указанной выше формуле средний дневной заработок (СДЗ) не должен превышать установленного законом лимита. Если он его превышает, то СДЗ принимается равным лимиту. При выходе работницы в декрет в 2020 году лимит среднего дневного заработка составляет 2 301,37 рублей. Рассмотрим как рассчитывается это значение.

Изменения в законодательстве

В 2020 в РФ внесены существенные изменения в выплатах женщинам, родившим одного и более детей.

Список выплат финансовой помощи и их размер существенно изменен и пополнен. Предусмотрены выплаты по следующим основаниям для поддержания семьи при вынашивании и рождении ребенка:

выплата за постановку за на медицинский учет в женской консультации до 12 недель;
разовая выплата при рождении одного и более детей;
оплата декретных отпусков и при осложненных родах;
выплаты при рождении первого ребенка ежемесячно до полутора лет;
ежемесячные выплаты по уходу от 1,5 до 3 лет на каждого ребенка;
материнский капитал при рождении второго и(или) последующих детей.

Можно ли продлить больничный лист при осложненных родах? В каких случаях продлевают декретный отпуск

Непроходимоть плечиков. К сожалению, часто детки не могут сгруппироваться перед появлением на свет и застревают в родовых путях. При этом и малыш, и мама испытывают огромный дискомфорт. Неправильное извлечение младенца или долгое его пребывание в подобном состоянии может стать причиной развития различных заболеваний в будущем.
Выпадение пуповины грозит тем, что плацента не выйдет самостоятельно, и ее нужно будет извлекать хирургическим способом. Кроме того, слишком рано отсоединять ребенка от плаценты нельзя, родившись, несколько минут нельзя прерывать нить, связывающую ребенка и маму столько месяцев.
Эмболия амниатической жидкостью. Происходит в результате того, что ребенок наглотался воды и во время движения по родовым путям и после рождения он икает и задыхается. Если это осложняет движения ребенка, то врачи могут ему помочь руками. Однако иногда подобная эмболия может стать причиной наполненности легких водой, обморока, шока и длительного пребывания в реанимации с последующим лечением.

Маточное кровотечение. Сложно остановить. Требуется вмешательство хирургов. Длительное время нельзя находиться в вертикальном положении, поднимать тяжести, что осложняет процесс ухода за ребенком.
Использование акушерских щипцов и вакуума, чтобы помочь ребенку выйти по родовым путям. Однако эти приборы травмируют маму, что влияет на длительность ее восстановления.
Послеродовой эндометрит или воспаление матки. Сопровождается повышенной температурой и болями.
Воспаление околоплодных оболочек.
Послеродовой мастит.
Послеродовое поражение почек.

Декретный отпуск при кесаревом сечении в 2020 году

» » Вернуться назад на Беременность – прекрасная пора для каждой женщины.

Именно поэтому, незадолго до родов, будущая мама уходит в отпуск по беременности и родам, с целью подготовить себя к новой жизненной роли. Не каждые роды проходят естественно. Кесарево сечение, с недавних пор, также пользуется популярностью как вид родоразрешения. Но как именно отражается такой способ деторождения на отпуске и оплате декретных выплат – мы узнаем из текста статьи.

Кесарево сечение известно человечеству с давних времен. В средние века, когда схватки роженицы затягивались, а с момента того, как отошли воды, прошло очень много времени, врачами и родственниками принималось решение – спасать ребенка или мать.

В чреве женщины делали соответствующий разрез. Уже в более поздние времена, когда появились первые сведенья об анестезии, кесарево сечение стало прерогативой богатых людей.

Что делать, если отказали в продлении больничного в связи с осложненными родами

Поскольку не всегда удается однозначно и объективно установить факт того, что появление на свет малыша сопровождалось определенными осложнениями, случаются случаи отказа в продлении больничного. Если женщина не согласна с такими действиями медиков, то у нее имеется возможность обжаловать их отказ, для чего следует выполнить следующие действия в зависимости от избранного способа обжалования:

№ п/п	Суд	Прокуратура	Росздравнадзор совместно с ФСС
1	Письменно обратиться к руководителю отделения или всего учреждения здравоохранения с просьбой или требованием организовать продление листка нетрудоспособности
2	В случае неудовлетворения просьбы – потребовать письменный отказ от руководства организации (в чем они не имеют права отказать)
3	Убедиться, что в медицинской карте и иных документах на больного указаны все обстоятельства и жалобы роженицы, свидетельствующие о наличии осложнений
4	При наличии финансовых и иных возможностей пройти обследование в другой (государственной или частной клинике). Обследование в любом случае будет полезно, если новоиспеченная мама плохо себя чувствует после родов. Заключение о состоянии женщины послужит доказательством ее правоты
5	Составление искового заявления	Составление заявления на имя прокурора по месту нахождения организации	Совершение звонка по горячим телефонным линиям одной из служб (возможно таким образом конфликт можно будет решить еще на 2 стадии)
6	Уплата государственной пошлины	Ожидание результатов прокурорской проверки	Написание письменной жалобы на действия медиков
7	Подача документов в суд по месту нахождения ответчика (юридический адрес медицинской организации)	В случае отказа добровольно удовлетворить требования прокурора, он имеет возможность обратиться в суд от имени заявительницы за защитой ее интересов	—

Распространенные ошибки при оформлении и калькуляции доплаты роженице при сложных родах

Ошибка 1. Пособие по БИР, в том числе доплата к нему при осложненных родах, вместе с заработком не выплачивается. Платят что-нибудь одно: либо зарплату, пока женщина работает, либо пособие, когда она уходит в декрет.

Как только она перестает работать, и ей начинают платить госпособие, выплату зарплаты сразу прекращают до тех пор, пока она не выйдет на работу.

Ошибка 2. Ежегодно устанавливаются разные виды МРОТ: для трудоспособного населения, пенсионеров, детей.

Для подсчета суммы пособия по БИР роженице следует брать базовую сумму МРОТ, установленную на текущий год для трудоспособных граждан. Как обращает внимание ФСС РФ, на 2022 г. в целом по РФ он равняется 11 280 рос. руб. Отсюда следует, минимальная сумма госпособия по БИР (за 140 кал дн.) составит 51 919 рос. руб. (11280х24/730х140).

Основания, позволяющие уйти раньше в декретный отпуск

Сложность исполнения трудовых обязанностей в периоде беременности вызывает потребность в более раннем выходе в декретный отпуск. Законными основаниями для отсутствия на рабочем месте беременной женщины служат:

Медицинские показания. Получения листка временной нетрудоспособности при угрозе прерывания беременности или обострении конкретного заболевания. Лицам показан домашний режим или лечение в стационаре. Выдача больничного осуществляется по месту наблюдения или узкоспециализированным врачом. При направлении в стационар документ оформляет лечебное заведение.
Выявление у женщины многоплодной беременности, при диагностировании которой начало наступления декрета оформляется на 2 недели раньше.
Оформление отпуска, положенного работнице в соответствии со ст. 260 ТК РФ. Получить период отдыха перед декретом можно авансом, при отсутствии отработанного периода, дающего право на отпуск в полном объеме.

Дополнительные льготы предоставляются женщине при проживании или работе в зоне повышенного радиационного загрязнения ЧАЭС, ПО «Маяк», реки Теча. Наступление отпуска по беременности и родам (БиР) возникает на 3 недели раньше для получения дополнительных дней в целях восстановления здоровья. При нормальном течении беременности листок нетрудоспособности предоставляется на 160 дней. При фактическом переезде женщины в другую местность вне зависимости от сохранения прописки срок наступления декрета исчисляется в общем порядке.

Как продлить декретный отпуск: получение пособия у нескольких работодателей

Работник получает сумму выплаты по дополнительному больничному у источника, производящего выплату по основному листку. Работница, оформленная у нескольких работодателей на условиях совместительства, при выполнении определенных условий может получить выплату со всех мест работы.

Условие	Источник выплаты
Два года, предшествующих декрету, отработаны у тех же работодателей	Оба работодателя с выплатой в пределах полученного у них заработка
Два года до наступления декрета отработаны на разных предприятиях	Один из работодателей по выбору работницы
Работа осуществлялась то у одних, то у других работодателей	Последнее место работы или другое по выбору лица

Если в периоде нахождения в декрете произведена реорганизация, выплата производится правопреемником.

Расчет декретного отпуска

По общему правилу при постановке на учет в женской консультации при сроке беременности 30 недель женщине оформляется листок временной нетрудоспособности по беременности и родам, содержащий указание на возможный период освобождения женщины от работы до родов и в послеродовый период. На основании полученного больничного листа женщина вправе подать работодателю заявление на предоставление ей внеочередного декретного отпуска.

При расчете декретного отпуска следует учитывать следующее:

право на декретный отпуск возникает у женщины не ранее получения ею в медицинском учреждении листка временной нетрудоспособности;
период начала освобождения женщины от работы рассчитывается исходя из расчета 70 календарных дней до родов при одноплодной беременности и 84 календарных дней – при многоплодной беременности;
период окончания периода освобождения от работы рассчитывается исходя из расчета 70 календарных дней после родов при нормальном течении родов и 110 календарных дней – при рождении двух и более детей).

Пособие по БИР в 2021 г.: когда, в каких суммах предоставляется

Роженицам полагаются разного рода выплаты. В первую очередь это госпособие при ранней постановке на медицинский учет, рождении малыша и по уходу за ним, а также обязательное пособие по БИР. Сумма каждого из них ежегодно индексируется, начиная с 01.02. Поэтому размер той либо иной выплаты в 2021 г. один, а в 2021 г. может быть уже другим.

Размер госпособий для рожениц увеличивается за счет специальных коэффициентов, которые устанавливаются каждый год. На 01.02.2021 применялся коэффициент индексации равный 1,043 (введен ПП РФ № 32 от 24.01.2021).

Размер пособия по БИР зависит от того, как протекали роды. Исходя из этого, его условно делят на 3 группы. Такая систематизация пособий применялась всегда, к тому же рассчитывались они по одному общему принципу. Что примечательно, никаких перемен на 2021 г. по этой части не происходило.

Пособие по БИР (группы)	Длительность отпуска по БИР	Величина пособия по БИР с учетом индексации на 2021 г. (рос. руб.)
Нормальная беремен-ть	140 дн.	301 095,20
Осложненные роды	156 дн.	335 506,08
Многоплод. беремен-ть	194 дн.	417 231,92

По затабелированным данным видно, что отпуск по БИР продлевается в зависимости от того, как прошли роды. Вместе с увеличением отпуска повышается сумма пособия по БИР. Самой большой является выплата, предусмотренная при многоплодной беременности. На текущий 2021 г. она представляет собой сумму в 417 231,92 рос. руб. и выплачивается за 194 к. дн. отпуска.

Смотрите на видео о больничном по беременности и родам: