Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Личная медицинская книжка (что это и зачем)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Точная цена зависит от стоимости медкомиссии и анализов. Если оформлять срочно, то получится дороже. Стоимость медкнижки нового образца в 2022 году составляет порядка 200 рублей. А вот стоимость осмотра врачей устанавливается медучреждением и зависит от того, каких врачей и какие обследования требуется пройти.
Гигиеническая аттестация
Не стоит забывать, что нужно пройти для оформления медкнижки гигиеническую аттестацию во ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Гигиеническое обучение или санминимум необходимы всем специалистам, работающим с продуктами питания, а также работникам детских учреждений. Услуга платная.
Обучение можно пройти дистанционно на портале. Необходимо зарегистрироваться на сайте, выбрать направление обучения в соответствии с занимаемой должностью, изучить лекционные материалы и пройти тест. Тест состоит из 20 вопросов, для получения аттестации необходимо верно ответить как минимум на 14 из них.
Протокол аттестации нужно распечатать или сохранить на смартфоне. С результатом — обратиться в центр гигиены или его филиал: там поставят печать и голографический штамп в медкнижку.
Какие анализы нужно сдать для медкнижки
Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография или рентгенография легких.
Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.
Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:
- исследование крови на сифилис;
- на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
- серологическое обследование на брюшной тиф;
- мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
- мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).
Медосмотры и цели их проведения.
Обязанность работников проходить медицинские осмотры установлена Трудовым кодексом и Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Закон № 52-ФЗ).
Медосмотры осуществляются в следующих целях:
-
Установление пригодности сотрудника для выполнения работы по должности и предупреждение профессиональных заболеваний. Такие осмотры проходят лица, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или работах, связанных с движением транспорта, несовершеннолетние и др. Результаты медосмотров в первом случае оформляются в виде медицинского заключения, а во втором – в виде справки по форме 086/у. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н.
-
Охрана здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний. Эти медосмотры проводятся в отношении работающих в медицинских организациях, в сферах пищевой промышленности, торговли и т. д. Результаты медосмотров лиц, поступающих на работу и работающих в соответствующих организациях, вносятся в личные медицинские книжки. Причем одних медосмотров мало – после их прохождения на основании ст. 36 Закона № 52-ФЗ такие работники должны проходить гигиеническое обучение и аттестацию. Инструкция о порядке проведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации утверждена Приказом Минздрава РФ от 29.06.2000 № 229 (далее – Приказ № 229).
За чей счет оформляется медкнижка?
Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.
Однако, поскольку оформление медкнижки – это неотъемлемая часть процедуры прохождения медосмотров, ее оформление также должно осуществляться за счет работодателя.
Кроме того, согласно ст. 11 и п. 2 ст. 36 Закона № 52-ФЗ работодатель обязан проводить гигиеническое обучение при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников организаций, чья деятельность связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Результаты аттестации также вносятся в медкнижку.
В Письме № 1100/2677-05 сказано, что выдачу личной медицинской книжки следует включать в предмет договора о проведении такой подготовки и аттестации лиц, подлежащих профессиональной гигиенической подготовке, а стоимость данных документов – в стоимость услуг по профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
Обязанности работодателя в отношении медицинских книжек.
Как следует из стр. 30 медицинской книжки, она должна храниться у работодателя. При этом в тех местах, где у работника могут проверить ее наличие (например, при организации выездной торговли за пределами предприятия), медкнижка выдается работнику на руки. Она также выдается на руки при прохождении медосмотров в медицинском учреждении.
Для учета имеющихся медкнижек работников рекомендуем вести в организации журнал учета медицинских книжек, например:
|
П/п |
Фамилия, имя, отчество |
Должность |
Номер медицинской книжки |
Дата получения медицинской книжки |
Срок действия книжки (до даты следующего медосмотра) |
Срок действия аттестации |
Примечание |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Обязательные исследования для медицинской книжки
Полный перечень исследований, которые проводят во время медосмотров, можно найти в Приказе Минздравсоцразвития России №302н.
Независимо от того, кто вы по специальности, вам нужно будет пройти осмотр у следующих специалистов:
- терапевта (проверяет общее состояние, узнает о жалобах и т.д.);
- нарколога и психиатра;
- дерматовенеролога для проверки на дерматологические и венерологические заболевания;
- стоматолога для проверки состояния зубов;
- отоларинголога (проверяет уши, горло и нос);
- гинеколога (для женщин) – проводит гинекологическое обследование + берет мазки на цитологию и гистологию.
Каких врачей нужно пройти?
К счастью сотрудникам коммунально-бытового обслуживания, придется пройти всего двух специалистов — это врач дерматовенеролог и штатного терапевта. Это связано в силу отсутствия контакта с продуктами питания, а также их производства. Для работы с людьми (муниципальные учреждения, ЖКХ и т.д.) понадобится пройти всего двух этих врачей. Но, порой даже прохождения этих узкопрофильных специалистов может причинить уйму неудобств. Поэтому многие люди обращаются к нам с целью оформления нужных мед документов. У нас вы сможете:
- пройти функциональные обследования;
- получить консультацию от врачей-специалистов;
- сделать любые лабораторные анализы.
Огромный опыт работы в данной сфере позволяет выполнить свою работу быстро, а главное — недорого. Поэтому рациональным решением будет воспользоваться нашими услугами.
Низкая цена — всего 1490 рублей. Такая приемлемая стоимость связана с отсутствием посредников и огромной базой покупателей не только в РФ, но и по странам СНГ. Еженедельно проводим акции, где любой желающий сможет существенно сэкономить. Для оптовых заказчиков разработана гибкая система скидок. Для уточнения информации обратитесь к менеджеру компании.
Наличие медицинской книжки подтверждает отсутствие у человека опасных болезней, которые могут передаться населению. При устройстве на работу, связанную с питанием, детьми, медицинским обслуживанием граждан, бытовой сферой, работодателю нужно удостовериться, что сотрудник здоров и не является носителем заболевания.
Законодательством РФ (ст. 69 ТК РФ) предусмотрена необходимость проведения медицинского освидетельствования определенных категорий работников:
- до 18 лет;
- занятых на тяжелых работах и работах с опасными условиями;
- связанных с транспортом, пищевой промышленностью, общественным питанием и торговлей, медициной, образованием, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, детскими учреждениями.
Письмом Минздрава № 1100/2196-0-117 от 07.08.2000 определен примерный список профессий, которые требуют получения медкнижки.
Нужна ли мед. книжка продавцу продовольственных товаров
Касаемо работников, торгующих пищевыми продуктами, сомнений насчет необходимости регулярных медицинских обследований возникать не должно. Ответ однозначен – санкнижка нужна. И здесь не имеет значения, рынок ли это, магазин, ларек или продуктовая палатка.
Каких врачей нужно пройти продавцу продуктов питания, и как должна быть оформлена личная медицинская книжка, регламентируют определенные нормативные акты, а именно:
- Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»;
- Приказ Роспотребнадзора от 20.05.2005 г. № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».
Чтобы оформить личную медкнижку, продавцу продовольственных товаров нужно пройти медосмотр, включающий:
- осмотр терапевта, ЛОР-специалиста, стоматолога, дерматовенеролога, психиатра, нарколога, инфекциониста (по показаниям).
- общий анализ крови;
- биохимический скрининг;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на сифилис;
- серологию на брюшной тиф;
- анализы на кишечные инфекции, на гельминтозы;
- мазок из зева и носа на наличие болезнетворного стафилококка;
- ЭКГ;
- рентгенографию грудной клетки;
- отметку о профилактических прививках (прививочный сертификат или выписка из амбулаторной карты);
- женщинам дополнительно необходим осмотр гинеколога (с забором мазка на цитологическое и бактериологическое исследования), а после 40 лет – прохождение УЗИ молочных желез.
Как происходит забор биологических материалов
1.Чтобы провести общий анализ, кровь берут из пальца или вены. Для определения показателей сахара и холестерина, проверки на брюшной тиф и сифилис необходима венозная кровь. Сегодня лаборанты работают с современным оборудованием: забор крови производят, используя специальные системы-бабочки и вакуумные стерильные пробирки, содержащие определенный объем консерванта. В местных и гослабораториях могут взять кровь шприцом, а затем перенести ее в пробирку.
2.Для проверки на наличие возбудителя гонореи берется мазок из влагалища женщин и с поверхности уретры мужчин. Манипуляция разовая, только при трудоустройстве.
3.Для обнаружения стафилококковой инфекции медработники берут мазок слизистой носа и зева. В день сдачи материала для исследования не есть, не пить и не прополаскивать ротовую полость за 2-3 часа до процедуры.
4.Анализ кала проводят для обнаружения кишечных инфекционных заболеваний. Материал собирается в стерильную пробирку с питательной средой. При посещении частой лаборатории, записывая на исследование, человеку выдают емкость для забора.
Анализы по категориям работников
| Категория работ | Анализы | |||
|---|---|---|---|---|
| Мазки на гонорею | Исследование на носительство возбудителей кишечной инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф | Исследование на гельминтозы | Мазок из зёва и носа на наличие патогенного стафилококка | |
| Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта. | ||||
| Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте. | ||||
| Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам (обследованиям). | ||||
| Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных. | ||||
| Работы в образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т.п.). | ||||
| Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях. | ||||
| Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также социальных приютах и домах престарелых. | ||||
| Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских). | ||||
| Работы в бассейнах, а также водолечебницах. | ||||
| Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы. | ||||
| Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств. | ||||
| Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей. | ||||
| Работы, связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов. |
Методы исследования, причиняющие дискомфорт
Сдача некоторых анализов или процедура забора материала для лабораторных исследований не является приятной. Наиболее болезненные анализы — это мазок на цитологию, биохимический и клинический анализы крови из вены, или когда берут анализ на диз. группу и сальмонеллез.
Материал для цитологического исследования у женщин забирается из цервикального канала. При процедуре ощущаются неприятные ощущения, а после нее возможно появление кровянистых мажущих выделений из влагалища, которые могут длиться до трех дней.
Анализ крови из вены доставляет определенный дискомфорт. После анализа может появиться легкое головокружение, а на месте укола возможно появление болезненного уплотнения.
Материал для диагностики сальмонеллеза забирается из прямой кишки при помощи металлического зонда или ватной палочки. При процедуре следует максимально расслабиться, чтобы минимизировать неприятные ощущения.
Узнаем далее, где можно пройти медкомиссию на медкнижку.
Медицинская книжка выдается лечебным учреждением, имеющим соответствующее разрешение от «Центра гигиены и эпидемиологии».
Иногда компании заключают договор с определенным медцентром и будущему сотруднику дают направление на обследование именно в этом учреждении.
Чаще всего в такой ситуации оплату медицинской книжки берет на себя работодатель.
Подробнее о том, кто должен оплачивать медосмотр читайте на нашем сайте.
Справка. Бланк книжки нельзя приобрести в свободной продаже. Выдачей незаполненных медкнижек занимается «Центр гигиены и эпидемиологии».
Кроме оплаты стоимости самого бланка, нужно заплатить за гигиеническое обучение — аттестации на медкнижку, без которого ее не выдадут (Приказ Министерства здравоохранения России № 229 от 29.06.00 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций»).