Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Световая пломба — какая лучшая пломба и сколько она стоит». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Но вот вы пришли в стоматологию, и доктор предлагает вам на выбор несколько видов световых пломб, из которых самая дешевая может стоить (условно) от 2 500 рублей, среднего ценового сегмента — около 5000 и самая дорогая — 10000 и больше… И какую выбрать?
Сколько стоит пломба на самом деле
В кабинете стоматолога вряд ли найдется у кого спросить: врач-стоматолог и клиника, конечно же, заинтересованы продать самый дорогой товар. И обычно пациенту приходится полагаться на порядочность врача и принимать тот выбор, который предлагает сам стоматолог. Мы хотим помочь сделать выбор пломбы осознанным, отвечающим вашим потребностям и возможностям.
Итак, из чего складывается стоимость пломбы (в данной статье я рассматриваю только пломбу, без учета стоимости лечения каналов):
1. Квалификация: сюда записываем ежегодное дополнительное профессиональное обучение и курсы (все врачи нашей стоматологии тратят на эти цели от 30 000 до 150 000 рублей каждый год). С каждой пломбочки приходится откладывать =).
2. Оборудование: стандартное оборудование стоматологического кабинета для оказания обычного набора услуг стоит от 500 000 до 1 500 000, и это без учета стоимости оборудования рентген-кабинета и стерилизационной. Чтобы поставить самую обычную пломбу без боли и лишнего травматизма нужна установка с высокими оборотами и водяным охлаждением.
Пломба на зуб из светоотверждаемого композита
Он твердый, индивидуально подбирается по цвету, дает плотное прилегание к соседним тканям, снижает вероятность повторного кариеса под пломбировочной массой, позволяет кушать сразу после терапии. Застывает в разы скорее цемента, не требует высверливания большого объема здоровой эмали.
В нашей клинике есть возможность поставить светоотверждаемые композиты по полису ОМС бесплатно для пациента.
К минусам светокомпозита относят невозможность лечения в труднодоступных местах. Например, на скрученных восьмерках, жевательная поверхность которых направлена в щеку. Сюда невозможность поднести лампу, композит не затвердеет.
После установки несколько часов не рекомендовано употреблять вино, кофе, ягоды, красящие напитки и пищу, чтобы материал не изменил оттенок.
Какими бывают пломбы?
С точки зрения длительности применения пломбы делятся на:
временные (их устанавливают в процессе лечения зубного кариеса, периодонтита или пульпита, чтобы зафиксировать в полости лекарственный препарат);
постоянные, которые в свою очередь делятся на:
-
композитные;
-
светоотверждаемые (фотополимерные);
-
пластмассовые;
-
амальгамные;
-
цементные;
-
из стеклоиономерного цемента;
Порядок прикрепления к государственной поликлинике и перечень необходимых документов
Чтобы начать лечение зубов в определенной стоматологической поликлинике, к ней надо прикрепиться. Для этого следует предоставить в регистратуру документы по списку:
- медицинский полис с отметкой регионального подразделения страховой компании;
- паспорт или свидетельство о рождении (если прикрепляется ребенок);
- СНИЛС;
- заявление.
Если кабинет дантиста находится в здании обычной поликлиники, к нему не требуется дополнительно прикрепляться. Если же стоматологическая клиника представляет собой отдельное учреждение, то прикрепление к ней необходимо.
Сразу же после постановки на учет в клинике пациент приобретет право на лечение или удаление зубов в рамках экстренной помощи без предварительной записи. Дальнейшие приемы будут проходить по записи, она нужна для грамотной оптимизации рабочего времени стоматолога.
Записаться к стоматологу по полису ОМС можно тремя способами:
- по телефону;
- через интернет;
- с помощью специального автомата электронной записи в фойе поликлиники (имеются в клиниках Москвы и других крупных городов).
При формировании талона нужно будет указать, какая услуга требуется пациенту – удаление или лечение зубов.
Сколько стоит удалить нерв и запломбировать зуб?
Стоимость удаления зубного нерва
|
Лечение пульпита 1-но канального зуба (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование канала) |
2220 руб. |
|---|---|
|
Лечение пульпита 3-х канального зуба (механическая и медикаментозная обработка, пломбирование 3-х каналов) |
6090 руб. |
Материалы, используемые в частной и государственной стоматологии
Мы не просто так начали именно с этого вопроса. Каким бы профессионалом не был стоматолог, если у него нет хороших материалов, результат лечения будет откровенно слабым. Частная стоматология – это в первую очередь возможность использования врачами тех материалов, которые они лично считают оптимальными в том или ином случае – удобными, надежными, долговечными. И это более чем обосновано. Ведь если после установки пломбы или другой процедуры будет замечен дефект или пломба просто в скором времени выпадет, придется делать восстановление бесплатно. Поэтому в частной стоматологии ответственность специалистов куда выше. Плохой материал – это необходимость делать все заново. А это лишние потери времени, сил и денег.
Что же готова предложить государственная стоматология? Здесь используются те материалы, которые регламентированы и куплены руководством клиники, которое, к слову, далеко не всегда обладает достаточной компетенцией, чтобы не ошибиться в своем выборе. Плюс ограниченный бюджет, из-за которого многие государственные клиники вынуждены экономить на материалах. У врача фактически не остается выбора – он вынужден работать с тем, что есть.
Еще один важный момент: во многих государственных клиниках существуют платные кабинеты, где используются материалы «не по полису». Качество лечения существенно выше, но и стоимость практически та же, что установлена в частной клинике. Но здесь мы переходим к следующему пункту нашей статьи…
Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.
На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.
Услуги центра доступны для всех слоев населения, а
В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.
У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.
Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.
Гарантии по закону на оказание услуг
Первый вариант гарантий по закону распространяется на работу стоматолога, который чинит зуб. Этот список выглядит следующим образом:
- Стоматолог должен выполнять установленные законом нормативы согласно антисептикам.
- Обязательно соблюдение правил техники безопасности. Некоторые инструменты при неосторожном движении могут травмировать человека, а препараты при превышении дозировки вовсе оставить больного инвалидом. Все предметы, инструменты и материалы, которые применяет доктор, должны быть сертифицированными.
- Стоматологом не может быть аматор. Обязательно обучение в медицинском институте. Более того, доктор, который хочет проводить сложные операции, обязан постоянно развиваться в профессии, повышать квалификацию на курсах. На то, что умеет делать доктор, указывают сертификаты, диплом.
- Врач не может работать бесконечно долго. Существует норматив по одной рабочей смене и этот график нужно соблюдать. Уставший доктор теряет концентрацию, становится невнимательным и может поставить пломбу, которая продержится всего пару месяцев.
- Прежде чем приступать к установке пломбы, доктор должен представить полные сведения о том, что он собирается делать, как это будет происходить, какие ощущения возникнут у пациента, во сколько в денежном эквиваленте обойдутся его услуги и материалы. Стоматолог выполняет свою работу только после получения согласия от пациента в устной форме.
- Если у пациента имеются сопутствующие заболевания, он предупреждает о них зубного врача. Возможно, будут подобраны более щадящие обезболивающие средства и т. п. Если доктор берется за установку пломбы, значит, он берет на себя ответственность и ручательство за последствия.
Исполнение этого списка гарантийных обязательств не обсуждаются. Они предоставляются заказчику по умолчанию, как только пациент согласился на починку зуба конкретным доктором.
Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.
Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.
Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
— оказание медицинских услуг;
— назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:
а) включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
б) не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям:
-
назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по медицинским показаниям;
-
размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;
-
для детей в возрасте до четырех лет создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребенка старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;
-
транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.
Лечение зубов по полису ОМС бесплатно в 2020 году
- Изготовление виниров прямым и непрямым методами;
- Применение внутриканальных штифтов (стекловолоконных, парапульпарных и тд.);
- Лечение корневых каналов зубов: обработка корневых каналов с помощью NITI вращающихся машинных инструментов, пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов и паст импортного производства с применением различных методов пломбирования;
- Внутриканальное отбеливание депульпированных («мертвых») зубов;
- Восстановление культи зуба под искусственную коронку из современных полимерных и стеклоиономерных материалов импортного производства;
- Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием современных методов (аппарата VECTOR, лазера, ультразвуковой терапии), с использованием материалов импортного производства (направленная тканевая регенерация, шинирование подвижных зубов, косметическое закрытие оголенных шеек зубов и т.д.);
- Хирургические методы лечения заболеваний пародонта (открытый кюретаж, лоскутная операция, гингивопластика, и т.д.);
- Имплантология, операции по направленной костной регенерации и пластики мягких тканей в области имплантантов;
- Удаление зубов по ортодонтическим и ортопедическим показаниям лицам старше 18 лет
- Депульпирование зубов под контролем рентгенограммы в целях подготовки зубов к зубопротезированию;
- Цистотомия;
- Цистэктомия (удаление корневой кисты);
- Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка лицам старше 18 лет;
- Пластика рубцов и тяжей слизистой оболочки полости рта;
- Пластика при рецессии десны, в том числе соединительнотканным трансплантатом (местными тканями);
- Резекция верхушки корня;
- Гемисекция;
- Операция вестибулопластика;
- Установка имплантатов;
- Протезирование на имплантатах;
- Коррекция уздечек губ и языка с использованием диодного лазера (детям и взрослым);
- Проведение ортопедического лечения лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
- Частичные и полные съёмные пластиночные протезы из материала импортного производства;
- Бюгельные протезы различной степени сложности
- Несъёмные зубные протезы (одиночные и мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов) из материалов импортного производства;
- Перелечивание зубов с целью зубопротезирования ранее леченых в других ЛПУ;
- Распломбировка корневых каналов под вкладки с целью зубопротезирования.
- Проведение ортодонтического лечения с использованием несъемной аппаратуры, функциональных аппаратов и сложных ортодонтических пластинок из материалов импортного производства;
- Анестезия с применением карпульных шприцев и анестетиков импортного производства;
- Общее обезболивание (наркоз) с применением анестезиологического пособия более 30 минут с применением препаратов импортного производства;
- Лечение и удаление зубов с применением методов седации с сохранением сознания;
- Профилактика стоматологических заболеваний: профессиональная гигиена полости рта, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, применение AIR-FLOW, удаление пигментных пятен, налетов, покрытие фторсодержащими препаратами импортного производства, глубокое фторирование зубов, отбеливание зубов
- Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D, ортопантомография;
- Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
- рентгенологическое исследование при оказании платных медицинских услуг и подготовке к зубопротезированию
Временное пломбировочное изделие может прослужить от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако чаще всего оно остается в зубной единице до следующего этапа лечения. С временным закрытием можно спокойно уезжать в отпуск или командировку, если возможности остаться: с временным материалом ничего не случится.
Постоянная пломба может держаться десятилетиями. Гарантия от производителя составляет один год: это значит, что при сколах замена произведется бесплатно для пациента. Средний период эксплуатации составляет несколько лет. В течение этого времени может нарушиться краевое прилегание зуба и пломбы, разовьется вторичный кариес, разрушатся стенки зубной единицы. Кроме того, зубы без нерва разрушаются быстрее, потому что лишены питания. Все реставрации нужно наблюдать у стоматолога один раз в полгода, чтобы он вовремя увидел изменения, и дело не дошло до острой боли и серьезных осложнений.
Из чего складывается стоимость пломбы зуба в Москве
Стоимость пломбы складывается в основном из проводимых этапов и используемых материалов:
- Для лечения кариеса не всегда нужна анестезия. Но если пациент испытывает сильный страх или полость глубокая, то доктор, безусловно, обезболит место работы. Проведение анестезии рассчитывается отдельно от цены;
- Наличие лечебных или изолирующих прокладок. Отметим, что видов прокладок великое множество, и у каждого свои показания к применению. В некоторых случая можно сэкономить и поставить прокладку попроще, но иногда такая экономия навредит лечению. Тогда используются более дорогие прокладки, обладающие способностью к нужному виду лечения;
- Вид протравки и адгезива. Существуют разные поколения адгезивных систем. Самая распространенная система, когда протравка и бонд наносятся раздельно. Она привычна многим врачам и стоит дешевле. Но в некоторых клиниках используют адгезивные системы последних поколений, когда протравка уже входит в состав бонда. Такой раствор наносится на поверхность, оставляется на 30 секунд для протравливания и только потом засвечивается. Это сокращает время изготовления изделия, а также более комфортно для пациента, так как неприятный момент смывания протравки исключен;
- Вид пломбы зуба. Материалы для постоянного пломбирования тоже отличаются между собой. Те, что используются для эстетических реставраций, стоят дороже, поскольку должны отвечать высоким эстетическим требованиям. При установке пломбы на зуб в жевательной области можно использовать менее красивые материалы. В любом случае, качество сцепления не пострадает.
Обязанности стоматолога-терапевта
Стоматолог-терапевт – это специалист с высшим медицинским образованием. Он обязан:
- принимать и осматривать пациентов;
- диагностировать;
- составлять план терапии;
- вводить анестезию с применением современных методик;
- осуществлять профилактику и устранение всех видов кариозных поражений и их осложнений;
- устанавливать пломбы;
- проводить эндодонтическое вмешательство;
- снимать слепки, примерять, корректировать протезы и ортодонтические конструкции;
- выполнять простые физиотерапевтические процедуры;
- проводить эстетическую и функциональную реставрацию, отбеливание, профессиональную гигиену.
Стоматолог-терапевт может также диагностировать стоматологические заболевания.
Дополнительная информация! Помимо основных услуг терапевт обязан следить за состоянием оборудования, принимать и хранить препараты, обучать гигиене пациентов. Немаловажный пункт – постоянное повышение квалификации, улучшение профессиональных навыков, внедрение новых способов лечения.
Стоит понимать, что стоматолог-терапевт – врач широкого профиля. Помимо лечения заболеваний полости рта он может оказывать неотложную медицинскую помощь, вправлять вывихи и фиксировать переломы челюсти, на основании анализов предполагать заболевания других органов и систем человека. Поэтому не стоит противиться, если доктор просит разрешения провести манипуляцию, не касающуюся проблем с зубами.
Что делать, если не устраивает качество услуг стоматолога
- низкое качество стоматологической помощи;
- непрофессиональное применение новых методик лечения;
- неправильное применение стоматологических препаратов;
- неправильное использование отдельных видов стоматологической аппаратуры, и др.
Побывав в платной стоматологической клинике, пациент может остаться недоволен качеством оказанных услуг. Зубы после лечения продолжают болеть, новые пломбы вылетают, повторное лечение требует незапланированных денежных трат. Если стоматологи отказываются признавать свои ошибки и исправлять их, что делать потребителю? Как отстоять свои права и вернуть деньги?
В случае выявления существенных недостатков стоматологической услуги потребитель вправе предъявить исполнителю требование о безвозмездном устранении недостатков, если докажет, что недостатки возникли до принятия им результата услуги или по причинам, возникшим до этого момента.
Существенный недостаток стоматологической услуги — неустранимый недостаток или недостаток, который не может быть устранен без несоразмерных расходов или затрат времени, или выявляется неоднократно, или проявляется вновь после его устранения, или другие подобные недостатки.
6. Медкарта
Медкарта должна быть заведена каждому пациенту, даже если прием — разовый. В медкарте должны быть отображены данные о хронических заболеваниях, аллергии, непереносимости препаратов. А также о том, какие манипуляции совершал врач, какой диагноз поставлен, какие материалы использованы для лечения и т.д.
Заходя в клинику, мы можем не знать о ее ценовой политике, и о том, какими материалами и методами пользуются ее врачи. Стоимость лечения зубов напрямую зависит от применяемого оборудования и качества расходных и пломбировочных материалов. В некоторых клиниках цена на пломбирование корневых каналов при пульпите и периодонтите вполне может доходить даже до 10000-20000 рублей за 1 зуб.
Лечение может проводиться в 1 или 2 посещения – в зависимости от толщины оставшегося здорового дентина. Лечение этой формы кариеса (с анестезией, установкой лечебной прокладки и светополимерной пломбы) в одно посещение обойдется примерно в 3500 рублей . Если в 2 посещения (что желательно), то на лечение кариеса стоимость составит составит уже около 4000 рублей .