Памятка пациентам — Услуги, по программам ОМС и госгарантий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Памятка пациентам — Услуги, по программам ОМС и госгарантий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Чтобы воспользоваться федеральной или муниципальной льготой потребуется отправиться к стоматологу, работающему в государственной поликлинике. Первое, что произведет врач – осмотр полости рта. По результатам осмотра решается, требуется ли обязательная установка протеза. Если необходимость подтверждается, то нужно направиться в службу социальной защиты.

Какие услуги предоставляются только за деньги?

Несмотря на предоставляемые льготы инвалидам, человек с инвалидностью 2 группы, может столкнуться с ситуацией, когда ему придётся нести расходы при лечении и протезировании зубов.

У таких услуг относятся:

  • Изготовление протезов, которые предназначены для предотвращения стирания зубов.
  • Изготовление и установка имплантов.
  • Стоимость использования для лечения и установления протезов специализированных ортодонтических аппаратов, применяемых при выравнивании зубов.
  • Услуги по лечению и профилактики полости рта от различных заболеваний (пародонтит).
  • Изготовление протезов из драгоценных металлов и металлокерамики.

Дополнительная помощь для инвалидов

Финансовая помощь — не единственная мера поддержки, на которую могут рассчитывать инвалиды. Дополнительную помощь можно получить в различных сферах жизнедеятельности:

  • Трудовые условия. Гражданин должен дать официальное согласие на сверхурочную работу, а также в выходной день, днем или ночью. Кроме того, трудовая деятельность не должна причинять дополнительный вред здоровью.
  • Использование общественного транспорта. Дети-инвалиды могут пользоваться транспортом бесплатно, также данной льготой могут воспользоваться инвалиды I, II групп, а также граждане с ограниченным зрением или двигательными возможностями.
  • Есть возможность водить ТС при условии, что будет установлен специальный знак. Кроме того, можно бесплатно парковаться.
  • Скидки на приобретение медицинских препаратов. Льгота предусмотрена в размере 50 или 100% в зависимости от того, работает ли гражданин.
  • Посещение общественных мест. Инвалиды I, II группы имеют право посещать медицинские учреждения без очереди и другие общественные места (в магазинах, поликлиниках).
  • Проживание. Согласно установленным нормативам, пенсионер не должен проживать на площади менее 36 м², что в два раза больше, чем для человека с нормальным здоровьем. Денежные средства выделяются из государственного бюджета для специализированного оборудования и устройств.
  • Получение социального жилья. Инвалиду предоставляется жилье при оформлении договора соцнайма. Для начала гражданина ставят на учет. Для инвалидов-сирот предоставление жилья осуществляется без очереди.

Важно отметить, что данный список неполный. Чтобы узнать более подробную информацию о льготах, достаточно посетить официальный сайт ПФР или прочитать закон о соцзащите. На государственном уровне предусмотрена гибкая система поддержки инвалидов различных категорий, что позволяет поддерживать уровень жизни граждан на должном уровне.

Что нужно для бесплатного зубопротезирования

В орган соцзащиты потребуется представить полный пакет необходимых документов. На основании переданных бумаг человек определяется в одну из двух очередей.

Чтобы узнать свое актуальное место ожидания можно позвонить в орган соцзащиты.

Результатом посещения службы станет выдача талона, позволяющего произвести установку протезов на безвозмездной основе. Выданная бумага будет иметь срок действия, в течение которого больной должен обратиться в поликлинику. Время действия определяется при помощи муниципальных законодательных актов. Поэтому в зависимости от города годность талона может сильно разниться.

Талон содержит в себе дополнительную информацию о поликлиниках, где можно воспользоваться услугой.

Отправиться в органы социальной защиты для получения талона может не только сам инвалид, но и его законный представитель. Им может быть доверенное лицо или опекун.

Также для инвалида бесплатно доступен стоматолог на дому. Применяется это в случаях, когда человек не имеет возможности перемещаться либо дорога до поликлиники может негативно отразиться на здоровье пациента.

Региональные особенности

Региональные власти в зависимости от причин получения группы инвалидности, возможностей местного бюджета, предпочтительности самостоятельно решают предоставлять ли финансовую помощь инвалидам второй и третьей группы на услуги врача-ортопеда. Поэтому необходимо, прежде чем начать процедуру установки искусственных зубов, уточнить в центре социальной защиты населения свои возможности и привилегии.

К примеру, в Хабаровском крае в перечень лиц, имеющих право на бесплатные зубные протезы, инвалиды 2,3 категории не вошли.

Управление соцзащиты Камчатского края компенсирует установление протезов за счет бюджета в сумме 30 000 руб. родителям-пенсионерам многодетной семьи.

В Брянской области региональным получателям льготы компенсируют 75% от потраченных средств на установку протезов, но не боле 2500 руб. в год, инвалиды по заболеванию в этот список не вошли.

Читайте также:  3-НДФЛ для ИП на ОСНО в 2021 году

Кому положена поддержка от государства

На законодательном уровне утверждены списки граждан, которые имеют право на получение льгот. Перечень льготных категорий приводится в ФЗ «О социальной защите граждан».

К категории лиц, которые могут воспользоваться льготой на протезирование зубов, относятся:

  • пенсионеры, которые находятся на заслуженном отдыхе и прекратили свою трудовую деятельность;
  • ветераны ВОВ и ветераны труда, имеющие третью группу инвалидности;
  • граждане, получившие инвалидность по здоровью, и инвалиды с детства;
  • инвалиды труда;
  • лица, у которых возникли проблемы со здоровьем в результате ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.

Субсидия представляется только после прохождения комиссии МСЭ и оформления соответствующей группы инвалидности.

Списки категорий граждан, имеющих право на льготы, могут отличаться в зависимости от региона. Такое отличие зависит от того, каким способом она предоставляется.

Предоставление льгот при протезировании зубов имеет свои нюансы. Финансирование осуществляется на местном уровне в зависимости от норм местного законодательства.

С чего начать процедуру установки протезов? Прежде всего, обратитесь к стоматологу. Он не только осмотрит состояние ваших зубов, но и поставит вердикт – требуется ли вам протезирование.

Имея справку от специалиста о необходимости установки протезов, обратитесь в государственную организацию.

Важно! Как оформить льготу:

  • подготовьте требуемую документацию. Это справки от стоматолога и других специалистов. Так как сборы документов – длительная процедypa, начните их собирать заранее;
  • сделайте ксерокопии паспорта и пенсионного удостоверения;
  • имея на руках все документы, обратитесь в отделение социальной защиты населения. Напишите заявление о выполнении бесплатной установки зубных протезов;
  • после принятия заявления вас поставят очередь. Как только рассмотрят представленные документы, будут выделены соответствующие субсидии. Только после этого можно идти непосредственно к стоматологу;
  • узнавайте в отделении соцзащиты, как продвигается ваша очередь. Как только она пришла, вы получаете талон и идете на прием.

Воспользуйтесь талоном в течение срока его действия, так как по его истечении придется пройти всю процедуру его получения снова.

Срок действия талона не фиксирован. При его получении вы узнаете, сколько дней он действует. Обычно он действителен в пределах от 14 дней до полугода.

О льготном зубопротезировании для инвалидов

Услуги по льготному зубопротезированию оказываются инвалидам, т. к. они предусмотрены федеральным законодательством, но в каждом регионе их оформление имеет свои особенности. Обратившись в территориальные органы соцзащиты, можно узнать список медучреждений, которые предоставляют данные услуги, а также, что собственно нужно делать, чтобы воспользоваться положенной льготой.

По сути, льготное зубопротезирование — это вынужденное стоматологическое вмешательство. Но предоставление данной льготы предполагает выдачу талона на ремонт (изготовление) протезов и оказание требуемых услуг по нему в порядке очереди. Фактически формируется две очереди. Одна состоит из числа льготников, которые имеют первоочередное право на получение стоматологических услуг. К ним относят, например, ветеранов и инвалидов ВОВ, героев СССР и РФ. Во вторую очередь как раз включают инвалидов.

Важно! Воспользоваться льготным зубопротезированием можно один раз обычно за 5 лет, если не предусмотрено иное, и на определенных условиях.

осуществить их ремонт

искусственные имплантаты

Указанные процедуры производятся платно, за счет пациента

Как правило, с пациентом—льготником заключается соответствующий договор на оказание услуг по зубопротезированию. В нем перечисляются все мед. процедуры, указывается время их проведения, гарантии и наличие льготы (скидки) по стоимости.

Перечень платных стоматологических услуг для льготников

В некоторых ситуациях лечение и протезирование зубов граждан с ограниченными возможностями проводится только за денежные средства. Льготникам придется оплатить:

  • изготовление и установку зубных имплантов,
  • подготовку протезов в плане стирания зубов,
  • опцию применения драгоценных металлов, металлокерамики и иных дорогостоящих и более долговечных материалов,
  • выравнивание зубов с помощью специального ортодонтического приспособления,
  • а также профилактику и лечение ротовой полости от стоматологических заболеваний как обязательный этап подготовки к установке импланта.

Повторимся, что бесплатные услуги предоставляются только в государственных учреждениях и согласно установленному перечню. Стоматологические кабинеты выбираются региональными властями. Льготник в этой ситуации не имеет права на бесплатное обслуживание в частной клинике, а также не может выбрать, где именно проходить лечение.

  • Первый вопрос: В какую поликлинику мне обращаться для заказа протезов? Как инвалид имею право на бесплатное протезирование.Ответ: Первоначально вам нужно оформить право на льготу в органах социальной защиты. При утвердительном ответе вам выдадут талон. В нем будет указан адрес медучреждения, которое занимается реализацией программы льготного протезирования в вашем регионе.
  • Вопрос второй: Если я не хочу протезы из дешевых материалов, то могут мне как инвалиду изготовить бесплатно, если за материалы я доплачу?Ответ: По показаниям врача, вам могут быть показаны более дорогие стоматологические материалы.
  • Вопрос третий: Есть ли случаи, которые позволяют обходить общую очередь на бесплатное протезирование?Ответ: Вне очереди принимают пациентов со сложными заболеваниями, в числе которых злокачественные изменения, онкологические поражения, травмы челюстного, пищеварительного отдела, кроветворной системы. Надо доказать исключающие обстоятельства, которые дают право на внеочередность получения льготы.

Кому полагаются льготы на установку бесплатных зубных протезов

В соответствии с Законом «О соцзащите инвалидов в РФ» (ФЗ №181-ФЗ от 24 ноября 1995 года), в категорию льготников, претендующих на бесплатное зубопротезирование, входят:

  • Ветераны и инвалиды войны;
  • Ветераны труда;
  • Инвалиды 1, 2, 3 групп (в т. ч. и дети);
  • Неработающие пенсионеры.
Читайте также:  Кто и какую может получить доплату к пенсии за добросовестную работу в 2023 году

Правовое регулирование вопроса льготной стоматологической помощи для инвалидов в России осуществляют следующие нормативные акты:

  • Закон «О соцзащите инвалидов в РФ» (ФЗ №181-ФЗ от 24 ноября 1995 года);
  • Закон «О государственной соцпомощи» (ФЗ №178-ФЗ от 17 июля 1999 года);
  • Постановление Правительства РФ №694 от 10 июля 1995 года «О реализации протезно-ортопедических изделий».

В законодательную базу входит также ряд региональных документов, по которым определяется порядок предоставления помощи гражданам с инвалидностью в субъектах РФ, а значит, региональные власти могут разрешать данный вопрос непосредственно на местах.

Я, Вершинин Леонид Владимирович, 1959гр инвалид 2-й группы, проживаю в г.Солнечногорск Мособласть.
Отношусь к Федеральной льготные категории пациентов, которым полагается бесплатное протезирование за счет госбюджета. Согласно СПРАВКИ стоматологической п-ки от 14.02.2019г, нуждаюсь в зубпротезировании
Ответом от 20.02.19г Солнечногорское управление социальной защиты населения, по вопросу предоставления меры социальной поддержки «Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов», сообщил:
В соответствии со ст. 14 Закона Московской области от 23 марта 2006 года №36/2006-03 «О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области» мера социальной поддержки «Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов» предоставляется лицам, являющимся региональными льготниками, за исключением лиц, являющихся федеральными льготниками.
На основании справки об инвалидности гражданин имеет право на меры социальной поддержки, установленные законодательством Российской Федерации, и является федеральным льготником.
На основании вышеизложенного, представить Вам меру социальной поддержки «Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов» не представляется возможным
Ответ УСЗН от 20.02.19г заведомо ложный, тк фактически, в ст. 14 Закона Московской области от 23.03.2006 года №36/2006-03, указано иное и мне нет никаких препятствий к зубопротезированию !
Поскольку интернет приёмная Минздрава Скворцовой не работает и нет возможности инвалиду добиться защиты прав Я ПОТРЕБОВАЛ ОТ ПРЕЗИДЕНТА РФ-Путина ВВ :
1. Незамедлительно пресечь преступление против инвалида 2-й группы Вершинина ЛВ права на здравоохранение, соцзащиту и лечение по Обязательному Медицинскому Страхованию
2. ОБЯЗАТЬ Министра здравоохранения Скворцову исполнить моё инвалида — федерала право на зубопротезирование
• Законодательно признать ГОС ПРЕСТУПНИКАМИ служащих-попирающих эти законы и права инвалидов России

23.05.2019 По телефону горячей линии Минсоцразвития мне ответили так же, «Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов» предоставляется лицам, являющимся региональными льготниками, за исключением лиц, являющихся федеральными льготниками. И сказали что отказ в бесплатном протезировании инвалида 2 группы и пенсионера правомерен.(((

28.05. 2019 был лично в соцзащите г. Изобильный Ставропольский край.
Категорически было сказано, что ни какого бесплатного протезирования инвалидам, пенсионерам в нашем крае нет. Якобы бесплатное протезирование зубов полностью отменили ещё в 2005 году. Так ли это?

Имеет право инвалид 2 группы на бесплатное протезирование зубов?

Решать вопрос протезирования зубов за свои средства очень дорого и не каждому здоровому человеку по карману. Тем более инвалидам, материальный достаток которых в подавляющем случае очень низок. Поэтому им, как и другим социально-незащищенным гражданам, государство для этих целей предоставляет льготы.

Кто может рассчитывать В своевременной зубной помощи нуждаются все категории граждан. Причинами выпадения зубов является неправильное питание, плохая экология, редкое посещение стоматолога. Льготное протезирование полагается инвалидам, ветеранам, военнослужащим, военным пенсионерам и некоторым другим лицам.

Также список льготников зависит от региона проживания. Например, в Краснодаре бесплатные зубные протезы изготавливают только для прошедших Великую Отечественную войну служащих, в Москве всем категориям пенсионеров, а на Камчатке всей семье, воспитывающей ребенка-инвалида.

Региональные особенности

Региональные власти в зависимости от причин получения группы инвалидности, возможностей местного бюджета, предпочтительности самостоятельно решают предоставлять ли финансовую помощь инвалидам второй и третьей группы на услуги врача-ортопеда. Поэтому необходимо, прежде чем начать процедуру установки искусственных зубов, уточнить в центре социальной защиты населения свои возможности и привилегии.

К примеру, в Хабаровском крае в перечень лиц, имеющих право на бесплатные зубопротезы, инвалиды 2,3 категории не вошли.

Управление соцзащиты Камчатского края компенсирует установление протезов за счет бюджета в сумме 30 000 руб. родителям-пенсионерам многодетной семьи.

В Брянской области региональным льготополучателям компенсируют 75% от потраченных средств на установку протезов, но не боле 2500 руб. в год, инвалиды по заболеванию в этот список не вошли.

На часто задаваемые вопросы пациентов отвечают адвокаты и юристы:

  • Вопрос: Я инвалид второй группы. Могу ли я установить бесплатные зубные протезы. Как я могу воспользоваться своими правами.

Ответ: Вам необходимо обратиться в районный отдел по социальной защите населения. В каждом регионе свой порядок предоставления государственных услуг гражданам.

  • Вопрос: Я пенсионер, инвалид третьей группы. Могу ли я получить компенсацию за протезирование зубов.

Ответ: Для получения частичной компенсации необходимо обратиться с подтверждающими факт установки протезов документами в отдел социальной защиты населения.

  • Вопрос: Я пенсионерка, являюсь ветераном труда. Есть полис ОМС. Имею ли я право на протезирование зубов по льготной программе?
Читайте также:  как можно пересчитать пенсию если не согласна с начислением

Ответ: Да. Такое возможно, но только в государственной стоматологической поликлинике.

  • Вопрос: Мне 59 лет, я инвалид второй группы. Какие у меня есть льготы на зубопротезирование?

Ответ: Льготы на протезирование зубов имеют все люди пенсионного возраста, независимо от наличия инвалидности. Если только в данном регионе для инвалидов не прописаны дополнительные льготы по зубному протезированию. Условия получения услуги бесплатного протезирования зависят от региона.

  • Вопрос: Я пенсионерка, не работаю. Размер пенсии 5000 руб. Муж работает, его зарплата 16000 руб. и пенсия 10000 рублей. Дочери 21 год, она учится, не работает. Я хотела поставить зубные протезы на льготных условиях, но мне отказали, сославшись на то, что общий доход составляет более 13000 рублей на человека. А так как дочь не работает, то доход составляет 10300 на человека. Вправе ли мне отказать в протезировании?

Общие положения по льготному зубному протезированию

  • 1 Общие положения по льготному зубному протезированию
  • 2 Кто вправе претендовать на протезирование зубов в льготном порядке?
  • 3 Очередность при протезировании
  • 4 Как оформить льготу на зубопротезирование.
  • 5 Вопросы читателей

Льгота «Протезирование зубов» — набор услуг в сфере протезирования зубных конструкций, которым может воспользоваться претендент. Он включает в себя такие процедуры, как:

  • осмотр и консультация;
  • определение проблемы;
  • пломбирование зубных конструкций;
  • применение иных мер для профилактики/лечения кариеса;
  • борьба с заболеваниями слизистой оболочки;
  • чистка камня;
  • очистка от налета;
  • изготовление зубопротезной конструкции;
  • установка зубного протеза;
  • ремонт протеза.

Внимание!

На изготовление зубных конструкций из дорогостоящих материалов пациентам льготной очереди надеяться не нужно, для производства бесплатных зубопротезных конструкций используются недорогие материалы.

Не включается в список бесплатных услуг такой набор работ:

  • зубная имплантация;
  • создание зубопротезных конструкций, что предотвращают стираемость;
  • лечение парадонтозных заболеваний и их профилактика.

Если есть аллергическая реакция на стандартный стоматологический материал, врачом может быть показан более дорогой аналог, например, фарфор.

Нюансы и тонкости льготного протезирования

  1. Первое – бюджетные услуги заявителю могут предоставить только государственные поликлиники. Права выбора медучреждения у претендента нет.
  2. Второе – при изготовлении бесплатных зубопротезных конструкций запрещено использование керамики, иных дорогостоящих материалов.
  3. Третье – если используются драгметаллы, то только по согласованию с клиентом, который готов покрыть их стоимость.

Предоставляемые услуги

Частные стоматологические клиники маломобильным лицам и пенсионерам предоставляют следующий список услуг в домашних условиях:

У некоторых медицинских учреждений имеется возможность сделать скидку лицу с официально подтвержденной инвалидностью. Для этого требуется предоставление документа из отделения соцзащиты населения по месту проживания, в котором указывается необходимость стоматологической помощи льготнику. Но данный факт предварительно необходимо обговорить с директором клиники.

Однако нужно помнить, что вызов на дом врача-стоматолога частной клиники считается недешевой услугой, которая доступна не каждому человеку, тем более инвалиду или пенсионеру. Но маломобильным гражданам важно знать информацию, что муниципальные поликлиники могут оказывать лицам с инвалидностью стоматологическую помощь на дому. Им положена данная услуга совершенно бесплатно.

Людям, которым официально присвоен статус инвалида, полагается следующий список медицинской помощи:

  • осмотр полости рта, консультация;
  • устранение зубного камня;
  • полировка зубов;
  • очищение зубного налета;
  • терапия кариеса, пульпита;
  • пломбирование корневых зубных каналов;
  • терапия заболеваний десен;
  • устранение коронок;
  • снятие слепков;
  • корректировка протезов;
  • ремонтирование протеза;
  • фиксирование коронок.

В муниципальном медицинском заведении хирургическое вмешательство проводится только стационарно, в список оказания помощи на дому удаление зубов не входит.

О льготном зубопротезировании для инвалидов

Услуги по льготному зубопротезированию оказываются инвалидам, т. к. они предусмотрены федеральным законодательством, но в каждом регионе их оформление имеет свои особенности. Обратившись в территориальные органы соцзащиты, можно узнать список медучреждений, которые предоставляют данные услуги, а также, что собственно нужно делать, чтобы воспользоваться положенной льготой.

По сути, льготное зубопротезирование — это вынужденное стоматологическое вмешательство. Но предоставление данной льготы предполагает выдачу талона на ремонт (изготовление) протезов и оказание требуемых услуг по нему в порядке очереди. Фактически формируется две очереди. Одна состоит из числа льготников, которые имеют первоочередное право на получение стоматологических услуг. К ним относят, например, ветеранов и инвалидов ВОВ, героев СССР и РФ. Во вторую очередь как раз включают инвалидов.

Важно! Воспользоваться льготным зубопротезированием можно один раз обычно за 5 лет, если не предусмотрено иное, и на определенных условиях.

осуществить их ремонт

искусственные имплантаты

Указанные процедуры производятся платно, за счет пациента

Как правило, с пациентом—льготником заключается соответствующий договор на оказание услуг по зубопротезированию. В нем перечисляются все мед. процедуры, указывается время их проведения, гарантии и наличие льготы (скидки) по стоимости.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *