Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пилотный проект Прямые выплаты ФСС 2021 Санкт-Петербург». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
По старой схеме за работодателем оставили выплату пособия на погребение умершего сотрудника. Конечно, эти расходы можно потом вернуть, обратившись в ФСС с заявлением и предоставив туда необходимый комплект документов, включая заявление и справку о смерти.
Очередность вступления в пилотный проект ФСС
-
В первую очередь к проекту были подключены регионы:
Астраханская область; Белгородская область; Брянская область; Карачаево-Черкесская Республика; Нижегородская область; Курганская область; Новгородская область; Новосибирская область; Калининградская область; Калужская область; Крым; Липецкая область; Мордовия; Ростовская область; Самарская область; Севастополь; Тамбовская область; Татарстан; Ульяновская область; Хабаровский край. -
С 2017 года в него вступили следующие субъекты Российской Федерации:
Адыгея; Алтай; Алтайский край; Амурская область; Бурятия; Вологодская область; Еврейская автономная область; Калмыкия; Магаданская область; Приморский край; Омская область; Орловская область; Томская область. -
С июля прошлого года к проекту подключились:
Забайкальский край; Волгоградская область; Владимирская область; Воронежская область; Ивановская область; Кировская область; Кемеровская область; Костромская область; Курская область; Рязанская область; Смоленская область; Тверская область; Якутия. -
С июля текущего года к нему должны будут подключиться следующие регионы:
Архангельская область; Дагестан; Ингушетия; Кабардино-Балкария; Карелия; Коми; Северная Осетия; Тульская область; Хакасия; Удмуртия; Чечня; Чувашия; Ярославская область.
Пилотные проекты ФСС: какие регионы добавятся в 2020 году
Согласно указанному выше Постановлению Правительства № 294, список участников эксперимента ФСС в следующем году пополнится дважды. С начала января 2020 года к нему подключатся:
-
Республика Коми, Якутия, Удмуртская Республика;
-
Оренбургская, Иркутская, Кемеровская, Тверская, Саратовская, Кировская области;
-
Ямало-Ненецкий АО (автономный округ).
Другие регионы присоединятся к пилотному проекту с середины следующего года – с 1 го июля. Это будут следующие субъекты Российской Федерации;
-
Республики Дагестан, Башкортостан;
-
Края: Ставропольский, Красноярский;
-
Области: Тюменская, Ленинградская, Волгоградская, Ярославская.
Как работает проект «Прямые выплаты»
Сейчас ФСС работает со страхователями по зачётному принципу: работодатель выплачивает пособие, а в Фонд он перечисляет разницу между суммами начисленных страховых взносов и выплаченных пособий.
В проекте «Прямые выплаты» страхователи должны платить взносы на обязательное соцстрахование в полном объёме, их нельзя уменьшить на сумму произведённых ФСС расходов.
Также меняется порядок взаимодействия ФСС, работодателя и работника. Компания получает от сотрудника заявление и документы для выплаты пособия, направляет их в ФCC в электронном виде, а Фонд напрямую выплачивает застрахованному работнику пособие. При этом принцип расчёта и размер пособий не меняются.
Экспериментальные препараты
В мае 2015 года компания Johnson&Johnson в лице своих представителей объявила, что решила создать комитет для назначения лекарств, тестирование которых еще не закончилось, смертельно больным людям. Речь идет о тех препаратах, которые еще не были одобрены и не были запущены в массовое производство. Следует отметить, что в восьмидесятые годы именно экспериментальные лекарства спасли жизнь миллионам больных во время масштабной эпидемии СПИДа. В США, например, был одобрен еще не прошедший испытания препарат ZMapp, но вскоре производитель заявил, что он закончился. Этот случай наглядно показывает две основные проблемы: опасения небезопасности новых лекарств и их нехватка после одобрения испытаний. Представители Jonson&Jonson будут самостоятельно выбирать, кому предоставить экспериментальный препарат. В комитет войдут не только врачи, но адвокаты и эксперты по биоэтике.
Тем временем на Украине приостановлен пилотный проект по гипертонии из-за недостаточности финансирования. Ранее предполагалось, что государство будет обеспечивать людей с повышенным давлением самыми простыми лекарствами. Во многих городах так и не появились аптеки, где их можно приобрести.
Что меняется при переходе на прямые выплаты от ФСС
С 2021 года ответственность за получение большинства пособий переходит на фонд соцстраха РФ. Но изменения не значат, что организация перестает выплачивать работникам средства из своих ресурсов.
Компания финансирует первые 3 дня периода больничного или другой временной нетрудоспособности. Соответствующее условие предусмотрено в ФЗ №255 от 29 декабря 2006-го и правительственном постановлении №294 от 21 апреля 2011-го. На 4-й день за получение средств отвечает Фонд социального страхования. С начислений, как определяет закон о переходе организаций на новую систему, ФСС удерживает НДФЛ.
С 2021-го работодатели перестанут отвечать за начисление больничного и оплату «материнских» пособий. Но это не значит, они полностью переложат ответственность на российский ФСС. Компаниям по прежнему необходимо выплачивать работникам компенсацию за:
- выходные по уходу за ребенком-инвалидом;
- процедуру погребения ближайшего родственника;
- мероприятия по профилактике производственного травматизма.
Подготовившись переходить на новую систему, компании должны понимать, что работник, точнее, оплата его социальных потребностей, не перестает быть его ответственностью. Сотрудник продолжает предоставлять документы «первой инстанции», согласно действующей инструкции. Уведомление от работника становится основанием, определяющим право на выплаты напрямую из ФСС.
Применение нового механизма должно в первую очередь положительно повлиять на сотрудников. Закон определяет обязательный период выплаты пособий. Сотруднику не придется думать, что делать в случае отсутствия у работодателя возможности рассчитаться в дни начисления средств.
Особенности сотрудничества работодателей с ФСС в Москве
Применение новых норм может отличаться, в зависимости от региона. Москва неоднократно демонстрировала «отклонения». Так, в столице существует допонлительная финансовая поддержка пенсионеров. Новый порядок выплаты пособий в Москве также может отличаться от регионов. Столица относится к последним субъектам РФ, присоединившимся к проект. Полноценно поправки должны начать действовать с 2022-го. В остальном применение новых норм мало отличается от решений для других регионов.
Карта МИР для перевода средств после распространения прямых выплат может упростить задачу по получению пособий. Теоретически, на нее должны начать перечислять все средства от ФСС и ПФР. Но получать на карту МИР сотрудник деньги не обязан. Прямые выплаты сохраняют доступ к альтернативным решениям.
Информация о размере и порядке выплат
Все пособия ФСС в 2021 году: таблица содержит основания и суммы выплат.
| Вид, страховой случай | Частота выплат | Получатель | Размер (в рублях) | Примечания |
| Временная нетрудоспособность | Один раз, после предоставления листа нетрудоспособности | Застрахованный работник при длительности трудового стажа не менее полугода | 60–100% в зависимости от трудового стажа | Пособие ФСС рассчитывается на основании среднего дневного заработка, СДЗ не может быть менее 370,85 руб. и больше 2150,68
Первые три дня нетрудоспособности оплачивает работодатель |
| Производственная травма | Один раз после предоставления листа нетрудоспособности | Правила, аналогичные выплатам по временной нетрудоспособности | ||
| Беременность и роды | Единовременно | Женщины, застрахованные в рамках соцстрахования на случай материнства | Минимальный размер в общих случаях — 51 918, 90, максимальный — 301 095,20 | Расчет производится суммарно за весь период отпуска (140 дней — в стандартных случаях, 156 — при осложненных родах, 196 — при многоплодой беременности) на основании определения СДЗ за два предшествующих началу декрета года |
| В связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности | Единовременно | Беременные женщины, вставшие на учет в первые 12 недель беременности | 655,48 | |
| Рождение (усыновление) ребенка | Единовременно | Застрахованные граждане | 17 479,72 | В случае рождения двух или нескольких детей на помощь могут рассчитывать оба родителя |
| Уход за ребенком до 1,5 лет | Ежемесячно | Лица, подлежащие обязательному страхованию | 40% от среднего заработка | |
| Лица, не подлежащие обязательному страхованию | Минимум — 4512
На второго и последующих детей — 6 554,89 |
|||
| Погребение | Единовременно | Родственник застрахованных лиц | Не более 5 946,47 | |
| По уходу за больным ребенком | Одни раз после предоставления больничного листа | Правила, аналогичные для расчета выплаты за период нетрудоспособности самого сотрудника | Оплата больничного зависит от возраста ребенка: до 7 лет оплачивается весь период заболевания; от 7 до 15 лет — до 15 дней; старше 15 лет — до 3 дней.
Первые 10 дней оплачивается % по стажу, затем 50%. |
При получении выплаты по случаю рождения ребенка может потребоваться справка из ФСС о неполучении пособия, так как такую дотацию позволено предоставлять только одному из родителей.
Ответы на распространенные вопросы
Вопрос: Может ли компания отказаться от участия в пилотном проекте и перейти на прежнюю схему?
Ответ: Самостоятельно компания это сделать вправе.
Вопрос: Можно ли подавать в ФСС единый реестр сразу по нескольким больничным листкам?
Ответ: Если после того, как в бухгалтерию предоставлен больничный не прошло 5 дней и другие работники предоставили еще больничные листки, то они могут быть объединены в единый реестр.
Вопрос: Что делать, если компания своевременно предоставила в ФСС документы, но сотруднику выплата на проводится?
Ответ: В первую очередь стоит проверить свои документы, не содержатся ли в них ошибки. А после этого обратиться с вопросом в Фонд.
Вопрос: В какой срок необходимо предоставить недостающие документы по пособию в ФСС?
Ответ: Если документы в Фонд предоставлены документы не в полном объеме или в них допущены недочеты, то в течение 5 дней ФСС об этом оповестит страхователя. При этом последнему будет необходимо предоставить недостающие документы также в срок до 5 дней.
Суть пилотного проекта для 2020 года
Пилотным проектом ФСС «Прямые выплаты» (основные его положения отражены в Постановлении Правительства РФ от 21.04.2011 № 294) предусматривается направление средств соцстрахования получателям этих средств (застрахованным лицам) напрямую из фонда. При этом фонд сам рассчитывает сумму выплаты, осуществляя перед этой процедурой тщательную проверку сведений, дающих право на ее получение, и удерживает из нее НДФЛ.
Страхователю отводится роль передающего звена, которое направляет в ФСС документы, предоставленные ему застрахованным лицом (после внесения в них необходимой информации о страхователе). Если же фонд принимает решение об отказе в выплате пособия, то информация об этом им тоже передается застрахованному лицу напрямую без участия страхователя.
Внедрение такого порядка выплат позволяет не ставить сроки их перечисления застрахованному лицу в зависимость от финансовой ситуации, складывающейся у работодателя, или его недобросовестности. Причем со страхователя (работодателя) не только снимаются те функции, которые за него в рамках пилотного проекта выполняет фонд.
Для него также упрощается отчетность по страховым взносам, поскольку в ежеквартально формируемом им отчете больше не нужно заполнять сведения о тех выплатах, которые теперь осуществляет фонд, и не требуется подавать в ФСС комплект документов на возмещение средств, потраченных страхователем на выплаты социального характера сверх суммы начисленных к уплате взносов.
Путем прямой оплаты из ФСС выплачиваются пособия:
Иные же выплаты (пособие на погребение, оплата дополнительных выходных дней работникам, имеющим ребенка-инвалида, дополнительные платежи на детей, финансируемые из средств федерального бюджета) по-прежнему продолжает делать работодатель, а фонд затем (после предоставления необходимого комплекта документов) возмещает страхователю израсходованные им суммы. Возмещению также подлежат средства, истраченные страхователем на предупреждение производственного травматизма и профзаболеваний.
Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?
Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности. Помимо этого, проект «Прямые выплаты» позволит ФСС оптимизировать расходы путем устранения нецелевых выплат, влияющих на сбалансированность бюджета.
Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.
А переход на электронные больничные позволит уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.
Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных
Для страхователей пилотный проект ФСС несет определенные бонусы. Расчет страхового обеспечения производится сотрудниками территориального органа ФСС. Работодатель со штатом сотрудников 25 человек и менее может либо внести в бланк больничного данные о среднем заработке застрахованного лица, трудовом стаже и иные сведения, либо предоставить данные в электронном реестре пилотного проекта ФСС. Если сотрудников больше 25, права выбора нет — принимается только электронный реестр (п. 4 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012–2010 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294). Пример заполнения реестра пилотного проекта в ФСС приведен в приказе Фонда соцстраха от 24.11.2017 № 579.
В дальнейшем эти обязанности будут сняты с бухгалтерий страхователей, а необходимые для расчетов сведения фонд будет получать из персонифицированного учета ПФР.
Застрахованные граждане Российской Федерации могут ожидать от пилотного проекта ФСС защиты от недобропорядочных работодателей, задерживающих или вовсе не выплачивающих пособия, так как оплата производится непосредственно территориальным органом фонда. Если работодатель прекратил ведение деятельности или невозможно установить его фактическое местонахождение, застрахованное лицо может самостоятельно с установленными законом документами обратиться за выплатой страхового обеспечения в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Нововведения также обеспечивают правильность начисления пособий, сокращение спорных ситуаций с работодателем и отсутствие зависимости от него. А о том, какие документы сдавать по пилотному проекту ФСС, вы узнаете дальше.
Прямые выплаты или пилотный проект
Законодателями разработан механизм прямых выплат с целью выплаты пособия работникам напрямую, а не через работодателя. Данный механизм называется пилотным проектом ФСС.
Пилотный проект действует не везде, а только в некоторых регионах РФ. В пилотном проекте автоматически участвуют зарегистрированные в таком субъекте:
- организации;
- обособленные подразделения, самостоятельно выплачивающие зарплату работникам.
Работодателю – участнику пилотного проекта ФСС следует учитывать следующие особенности.
- Не нужно считать и выплачивать работникам некоторые соцпособия. Их выплачивает ФСС застрахованным лицам напрямую.
- Нужно уплачивать страховые взносы на ВНиМ в полном объеме, без уменьшения в сумме расходов на пособия.
- Нужно получить от работника заявление и документы для выплаты пособия и передать сведения в ФСС.
- Необходимо по-прежнему оплачивать за свой счет первые три дня больничного.
- Нужно за свой счет выплачивать дополнительные выходные для ухода за ребенком-инвалидом, пособие на погребение и расходы для сокращения травматизма. Эти суммы нельзя зачесть в счет уплаты страховых взносов, можно только возместить из бюджета фонда.
- Стало проще заполнять форму 4-ФСС и расчет по страховым взносам. В отчетах не нужно отражать данные по социальным пособиям.
Какие документы сдавать для участия в пилотном проекте
Рассмотрим, какие документы нужно сдавать сотруднику, чтобы получить пособие по пилотному проекту ФСС.
Также в Приказе ФСС от 24.11.2017 №578 содержатся остальные необходимые формы документов для оформления пособий и выплат по Пилотному проекту ФСС.
К заявлению необходимо приложить пакет документов. Перечень необходимых бумаг будет зависеть от того, на какое пособие претендует работник:
- При получении обычного больничного работник предоставляет заявление и листок нетрудоспособности.
- Если женщина получает пособие по беременности и родам, то она предоставляет заявление, больничный по БиР и справку о постановке на учет в ранние сроки беременности (при ее наличии).
- При получении единовременного пособия необходимо предоставить заявление и справку из ЗАГСа о рождении ребенка.
То есть фактически работник должен предоставлять только те документы, которые раньше отдавал работодателю для начисления различных пособий. Изменилась лишь форма заявления. Если раньше оно писалось в свободной форме или совсем отсутствовало, то теперь его оформляют на утвержденном бланке.
Прямые выплаты ФСС в регионах-участниках пилотного проекта
В регионах – участниках пилотного проекта свою часть пособия в случае болезни работника работодатель выплачивает сам, а остальную часть — непосредственно ФСС. Если же речь идет о пособиях, которые полностью оплачиваются за счет средств Соцстраха, то его в полном объеме работник получает от Фонда.
Чтобы получить пособие из ФСС, работник должен представить работодателю заполненное заявление (Приложение № 1 к Приказу ФСС от 24.11.2017 N 578) с приложением определенного комплекта документов (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 (далее — Положение)). Состав пакета документов, прилагаемых к заявлению, зависит от того, какое конкретно пособие должно быть выплачено работнику. Перечни необходимых документов можно найти в Федеральных законах от 29.12.2006 N 255-ФЗ и от 19.05.1995 N 81-ФЗ.
Работодатель не позднее 5 календарных дней со дня получения заявления и документов от работника должен передать их в свое отделение ФСС вместе с описью (п. 3 Положения, Приложение № 2 к Приказу ФСС от 24.11.2017 N 578). Важно иметь в виду, что работодатели, у которых среднесписочная численность физлиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, вместо комплекта документов (заявление, документы, опись) представляют электронный реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты конкретного пособия (п. 4 Положения). Отметим, что реестры предусмотрены для пяти видов пособий (Приказ ФСС от 15.06.2012 N 223):
- по временной нетрудоспособности;
- по беременности и родам;
- женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
- при рождении ребенка;
- по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет.